儿童危重病护理.pptx

儿童危重病护理概述儿童危重病是指由严重基础疾病、器官功能障碍或急性病情危重引起的生命体征异常和器官功能障碍,需要及时、专业的全面护理。这包括及时发现病情变化、采取有效的生命维持措施、预防并发症发生、提供心理支持等。精a精品文档

儿童危重病的定义和特点儿童危重病是指由严重基础疾病、器官功能障碍或急性病情危重引起的生命体征异常和器官功能障碍,需要及时、专业的全面护理。这类病患的生命体征不稳定,病情变化急剧,随时可能出现多器官功能衰竭,需要医护人员密切监测并及时作出反应。儿童危重病具有病情凶险、预后不确定、需要多学科协作等特点,护理难度较高。医护人员需要高度警惕病情变化,采取积极有效的救治措施,同时关注患儿及家属的心理状况,提供全方位的护理。

儿童危重病的常见病因严重感染性疾病：如肺炎、脑膜炎、败血症等严重创伤：如交通事故、坠落伤、烧伤等重症神经系统疾病：如脑炎、脑出血、癫痫持续状态等严重心血管疾病：如先天性心脏病、心肌炎、心力衰竭等严重呼吸系统疾病：如呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺病等严重内分泌代谢紊乱：如糖尿病酮症酸中毒、肾上腺危象等

儿童危重病的临床表现儿童危重病患常表现为生命体征异常、器官功能障碍等。他们可能出现呼吸急促、心率异常、血压波动、意识障碍等征兆,需要密切监测。病情可能迅速恶化,出现多器官衰竭,危及生命。医护团队必须高度警惕症状变化,及时采取有效治疗措施。

儿童危重病的诊断原则1早期发现密切监测病情变化,及时发现病情恶化的警示信号2全面评估评估生命体征、器官功能、病因诱发因素等3多学科协作医护、检验、影像等多学科专家共同诊断分析4持续监测动态监测病情变化,重点关注生命体征和关键指标5及时干预根据评估结果及时制定个体化的诊疗方案儿童危重病诊断的核心是及时发现病情变化,采取多学科协作的全面评估,制定个体化的诊疗计划,并持续监测病情动态变化。这要求医护团队高度警惕,密切关注生命体征和重要生理指标。

儿童危重病的生命支持治疗1监测生命体征密切监测儿童危重病患的心率、呼吸、血压等关键生命体征,并根据变化及时调整治疗措施。2维持呼吸功能针对不同原因引起的呼吸衰竭,及时采取氧疗、机械通气等方式维持呼吸功能。3稳定循环系统应用昇压药物、液体复苏等手段改善心功能和维持血压,保证器官灌注。

儿童危重病的呼吸支持呼吸监测密切监测患儿的呼吸频率、深度、模式等,及时发现异常变化。氧疗技术根据病情需要选用鼻导管、面罩等给予辅助性吸氧。机械通气对于呼吸衰竭患儿,及时实施有创或无创机械通气治疗。气道管理积极实施气道清理、吸痰等操作,保持气道通畅。

儿童危重病的循环支持血压监测密切监测患儿的血压变化,及时发现低血压等循环障碍的早期表现。液体复苏根据患儿的血液动力学指标,及时给予晶体液或胶体液复苏,改善组织灌注。昇压药物对于难治性低血压的患儿,适时使用多种昇压药物维持血压稳定。心功能支持对于心肌功能受损的患儿,可给予心力支持药物或机械循环辅助装置。

儿童危重病的营养支持针对儿童危重病患的营养需求,需要采取积极的营养支持措施,包括及时评估营养状况、制定个性化营养计划、选择合适的营养途径等。合理的营养支持能有效维持患儿机体功能,促进创伤愈合和免疫功能恢复。营养评估应关注患儿的体重、身高、肌肉和脂肪储备、生化指标等。根据评估结果,制定符合年龄和病情的营养计划,采用静脉营养或肠内营养等方式供给患儿所需的热量、蛋白质、微量元素等。

儿童危重病的感染控制1加强手卫生医护人员必须时刻遵守手卫生规范,使用肥皂和水或酒精类手消毒剂进行正确洗手。2防范交叉感染采取无菌操作技术,严格无菌隔离,预防细菌和病毒在患儿间传播。3优化抗菌治疗根据病原学检查结果,合理使用抗菌药物,避免滥用导致耐药菌株产生。4加强监测与预防密切监测患儿各项感染指标,并及时采取干预措施,预防院内感染事件发生。

儿童危重病的并发症预防密切监测定期检查患儿的各项生理指标,及时发现并发症征兆,为预防提供依据。规范护理严格执行无菌操作规范,预防院内感染等并发症发生。营养支持给予适当的营养支持,维护患儿机体功能,促进伤口愈合。早期干预一旦发现并发症征兆,制定针对性的治疗方案,尽早干预和治疗。

儿童危重病的心理护理建立信任关系医护人员应以同理心和耐心与患儿建立良好沟通,赢得患儿的信任和配合。创造积极氛围营造温馨舒适的环境,利用音乐、玩具等方式分散患儿注意力,缓解焦虑情绪。提供心理疏导专业心理咨询师可以给予患儿针对性的心理辅导,帮助他们调节情绪。

儿童危重病家属的情绪支持情感慰藉医护人员应设身处地为家属考虑,以同理心倾听他们的焦虑与困惑,给予适当的情感支持与引导。信息交流定期与家属沟通,耐心解答他们提出的疑问,确保他们能及时全面了解病情和治疗情况。缓解压力为家属提供舒适的休息环境,鼓励他们适当放松,并给予必要的生