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开展助产技术服务工作
汇报材料2010年9月7日一、医院对助产工作的关注与支持二、助产工作规章制度建立及落实三、助产工作的特色四、产科质量管理工作五、高危孕产妇管理六、存在的问题一、医院对助产工作的关注与支持多年来,为贯彻《母婴保健法》,落实《北京市助产技术管理办法》我院十分重视并支持产科工作。我院是建院40多年的老院,病房条件较差,为此,我院投入巨大的财力,积极努力地改善产科条件。装修产科病房、改造产房布局、添加设备,使我院产科能够达到三级助产单位要求。医务处每年组织召开助产工作会,制定助产培训工作计划,并定期组织助产技术培训,院办提供培训场所及设施,使得我院助产人员每年接受24小时以上的助产技术培训。医务处有专人负责妇产科各种登记本的检查,并列入科室千分制考核中。抢救补贴经费管理北京市下发的危重孕产妇抢救补贴专款专用,全部下发给参加抢救的医务人员。二、助产工作规章制度建立及落实完善各项产科工作制度合理的规章制度和医疗常规,是做好医疗工作的保证,特别是产科这种高风险科室,显得尤为重要。我院产科始终坚持按诊疗常规和操作规范进行医疗活动、按规章制度办事,严格依法执业,不超范围服务。在这次自评中,进一步完善了产科的常规制度。母亲安全,儿童优先早已成为人们的共识。医院高度重视孕产妇急救问题,每年组织院急救小组成员进行相关制度、基本知识技能培训和演练。在节假日,小组成员外出要到医务处备案,并由同级职称的医师暂时替代。遇孕产妇急救时,院领导、医务处领导亲临现场指挥,急救小组成员到位迅速,各科室无条件配合、密切协作。三年来,抢救危重孕产妇28例,均获成功。其中严重产前、产后出血21例;宫外孕腹腔内出血>1500ml的2例,胎盘早剥并发DIC2例,重度子痫前期HELLP综合征2例,妊娠合并浸润性肺结核、严重肺部感染,结核性脑膜炎1例。三、助产工作的特色“追求卓越,服务永恒”是我院的服务宗旨。在硬件改善的基础上,我院更加强调服务理念的树立,努力提高我们的服务质量。加强培训,提高业务水平,一线医生在危重孕产妇抢救时,对最初的关键步骤能处理得较为及时、正确,为后续的救治打下很好的基础。助产技术人员熟练掌握接产和新生儿窒息复苏技术,大大降低了围产儿死亡率。分娩数及围产儿死亡数我院的分娩量逐年增加,月平均分娩数2008年为59人,2009年为64人。近20年无孕产妇死亡,围产儿死亡始终保持在低水平,2008年3例、2009年2例,2010年2例新生儿死亡,其中4例因胎儿畸形引产,1例重度窒息,2例早产儿转儿科后死亡。三年出血、窒息、抢救、围死率的比较三年出血窒息抢救围死率的比较妇产科人员配备妇产科是我院的重点学科,经过40多年的发展,已形成较强的技术力量和阵容,在医疗、教学和各项考核中名列前茅,是我院的先进科室。现有:主任医师2人、副主任医师4人,主治医师6人、医师2人,14名医生均取得医师执业资格,并且全部取得助产合格证,全部医师均为本科以上学历,其中1人为博士,6人为硕士。护士23名,有13名从事助产技术工作,均已取得助产合格证,11人为大专学历,1人为大学本科。现有专职新生儿医生4名,住院床位4张,曾先后送3名儿科医生去儿童医院、人民医院进修新生儿专业。新生儿病房有心电监护仪、儿童型呼吸机、蓝光箱、暖箱等重症治疗监护设备。高危孕妇分娩时,新生儿科医生及时到达分娩室或手术室。在早产儿抢救及窒息儿复苏时,产儿科医护人员配合密切、抢救有序,复苏成功后,直接转入新生儿科。硬件设施分娩室设备齐全;治疗器械及新生儿抢救设施基本齐备;急救物品时刻在功能状态,急救药品齐全;血库血源充足,并确保孕产妇用血优先。四、产科质量管理工作
病案管理医院对病案管理十分严格,新医师上岗前进行病历书写培训,完成8份大病历书写合格后,才允许书写病例。每份病历均由三级医师把关,住院医完成病例后由主治医师、主任医师分别检查并签字后归档。归档后的病例由专门的病案质检人员检查打分,不合格病例对当事人进行严厉的处罚。本院降低剖宫产措施及落实情况
为应对逐年增高的剖宫产
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