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药品安全专项整治工作自查报告和工作总结

洪泽县中医院

实施药品安全专项整治工作自查报告和工作总结

随着人们对健康的日益关注，用药安全成为公众最关心的问题之一，为客

观公正地评价药品安全专项整治工作成效，推进药品安全监管长效机制建设。

根据《洪泽县药品安全专项整治工作方案》确定的目标任务，药剂科成立了以

分管院长朱晓华院长为组长，魏素萍、张巧龙、赵趣、倪在平、韩爱萍、曹

莹、谈娟为组员的自查自评小组，药品质量是患者用药安全有效的前提，也是

医院医疗质量的保障，按药品安全专项整治的要求，整个药剂科人员都做了大

量细致的自查工作，自查报告如下

1、药品供应和管理药剂科承担着全院药品供应工作，药库配备标准的温度

调节系统及冷藏设备,以确保药存贮的质量。现有西药药品500多种，中药400

多种。病区药房与各病区实行电脑联网，大大提高了对住院病人提供药的工作

效率；门诊药房发药形式以敞开柜台式，使药师能够与病人面对面的交流，便

于病人咨询；药品的调剂严格实行“四查十对”配药、发药双人核对制度，防止

差错，以确保病人用药的安全。在全科室的共同努力下，201*年我院药房药库

通过江苏省食品药品监督管理局组织的“江苏省医疗机构药品使用质量管理规

范”的验收。工作中严抓药品质量，坚持药品验收、领药、发药“三把关”制度，

要求所进药品供货商提供完整的生产经营许可证，药品等产品合格证等资质，

保证所进药品100%符合国家规定。坚持每月一次对药房、库房上架药品的质量

抽查，保证所售药品的质量。强化安全管理，坚持对科内各药房每季度一次的

安全、卫生大检查，消除不安全隐患，堵绝不安全事故的发生。

2、规范处方点评工作，积极开展临床药学结合临床实际，对每月的处方包

括病历进行专项点评，无论是健全规范制度，还是一丝不苟的处方点评，都是

为了切实保证药品的合理使用和用药安全，这就是临床药学一切工作的目的。

3、“用心”做好药物咨询我国医疗机构中医生的负担很重，没有足够的时间与患

者进行沟通。作为医院的一个窗口单位，也是患者在医院就医的最后环节，药

剂科各调剂室往往担负着与患者进行沟通的职责，而且往往会面对病人的苛

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责、怨气，需要解决很多的矛盾和冲突。为此201*年药剂科开展了面对患

者的药物咨询服务，在服务台设置专门的药师咨询服务，以解答、分析、反馈

的模式开展，期待解决患者更多的疑惑，并设主任咨询门诊，实时解决药学问

题。4、成立药物不良反应监测组织，构建监测网络，开展多层次培训与宣传，

提高ADR报告质量。ADR监测小组还通过多种形式为临床提供药学服务①定

期分析、汇总ADR上报情况，反馈给临床，让临床了解此阶段我院ADR发生

特点，提醒临床在用药中注意类似情况的发生，促进安全合理用药；②将上报

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过程中ADR发生率高的药品和发生严重的药品列为重点监测药品及时通报，提

醒临床用药注意；③深入临床调查发生ADR较集中的药品，给临床提出合理用

药的建议5、建立安全用药质量管理监督机制①、药品质控员对保证药品质量

至关重要

为了更好的抓好药品质量管理，保证药品质量，保障用药安全，医院在原

有的药品管理模式上，专门成立药品质量质控员，全方位督察药品管理各项工

作，并制定相关职责与制度。从药品品牌选择、药品在库养护、效期管理、标

识与摆放、各部门调剂使用到临床用药跟踪与质量反馈及问题处理等只要涉及

到药品质量、用药安全的事情都由质量管理小组督促检查、讨论决定，目的只

有一个就是保障患者用药安全。

②、高危药品、易误用药品管理对安全用药至关重要

我院紧抓药品质量安全管理的同时防范用药过程中的差错及其产生的风险

对保障患者用药安全至关重要，其中高危药品和易误用药品的使用管理尤为重

要，目前已越来越受到业内人员的关注。在这方面我院采取了规范与完善的管

理措施，做好标识管理在全院各部门如药剂科各药房、药库及病区所有小药柜

专设高危药品存放区，通过上述措施时时防范用药差错风险，处处提醒用药安

全，只有这样才能保障患者安全用药。

6、积极组织科内人员的业务学习和法律法规学习，提高了全科人员的业务

素质。药剂科各部门负责人都具有专科以上学历，熟悉国家有关药品管理的法