湖北新华医院信息中心病案管理岗位说明书.docxVIP

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病案管理岗位说明书

岗位名称

病案管理岗

岗位编号

所在部门

信息中心

岗位定员

直接上级

信息中心主任

工资等级

直接下级

薪酬类型

所辖人员

岗位分析日期

2003年10月

本职:

负责医院的病案管理工作

职责与工作任务:

职责一

职责表述:负责全院住院病历的收集,整理,保管工作

工作

任务

到临床各科室收回三天前的住院病历、工作日志和出院病人卡,保证病历在72小时内归档

将收回的病历按序整理、装订、登记、踏号

月末将住院病历按号码顺序上架归档,保证所有归档病历完好无损

职责二

职责表述:对病历分类,进行计算机管理,提供快速查询服务

工作

任务

按国际疾病分类将出院诊断进行编码

将住院病历首页内容输入计算机保存,月底汇总打印分科登记表

接待患者、医生、保险医院和其他有关部门,提供计算机病历查询

职责三

职责表述:提供病历的常规查询

工作任务

根据“医疗机构病案管理规范”的要求和有关规定,向有知情权的患者或单位,提供病案复印件并收费

为医疗、教学、科研,管理部门提供病历阅览和借阅服务

职责四

职责表述:完成领导交办的其他工作

权力:

权限一:各科室病案的索取权

权限二:病历管理制度的建议权

内部协调关系

有密切的协调关系的部门:临床医技科室、药学部

其他相关部门:医院各部门

外部协调关系

有经常性协调关系:区卫生局,区防疫站

临时性协调关系:保险医院、司法部门、医保办

第2页共3页

编号:

时间:2021年x月x日

书山有路勤为径,学海无涯苦作舟

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所需记录文档:住院病历、病人复印申请单、分科登记本、姓名索引卡、住院号登记本、肿瘤病人登记本

、病种管理登记本、死亡登记本、疾病分类登记本

任职资格

任职资格:

教育水平

大专及以上学历

专业

档案管理等相关专业

经验

3年以上工作经验,1年以上相关工作经验

知识

档案管理知识

技能技巧

能熟练操作OFFICE办公软件;良好的人际沟通协调能力;语言表达能力

培训经历

档案管理等相关培训

工作条件及其它

使用工具设备

计算机、一般办公设备(电话、Internet/Intranet网络)、档案柜等

工作环境

一般工作环境

工作时间特征

工作时间比较规律

备注:

第3页共3页

编号:

时间:2021年x月x日

书山有路勤为径,学海无涯苦作舟

页码:第3页共3页

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