冠心病和抑郁、焦虑障碍.ppt

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**TheLVEFwastheprimaryoutcomemeasureinthestudy:therewasnodifferencebetweenSertralineandPlacebo**?24HolterECGresultstoassessforArrhythmias+HeartRateVariabilityHRV(SDNN)**Sertralinewasnotablywell-toleratedintermsoftheincidenceandseverityoftreatment-emergentcardiovascularadverseevents验证左洛复在严重躯体疾病、同时服用多种药物时的安全性--SADHART临床试验

SertralineAntiDepressantHeartAttackRandomizedTrial第53页,共75页,2024年2月25日,星期天研究结果发表在世界最著名的医学杂志2002,288:701-9第54页,共75页,2024年2月25日,星期天SADHART:研究目的验证急性心肌梗死/不稳定心绞痛伴发抑郁的患者使用左洛复治疗的安全性和耐受性第55页,共75页,2024年2月25日,星期天结果左洛复16周治疗不影响患者左心射血指数(LVEF)不影响血压和脉搏不影响各种EEG指标和24小时Holter检测的各种指标。LVEFGlassman,JAMA,2002左洛复治疗对最重要的心脏功能指标:左心射血指数没有影响第56页,共75页,2024年2月25日,星期天心血管安全性-ISertralineN=135PlaceboN=125治疗前16周治疗前16周LVEF,均数(标准误)所有患者基线LVEF0.300.54(0.010)0.20(0.002)(N=2)0.54(0.011)0.20(0.002)(N=2)0.52(0.013)0.24(0.005)(N=7)0.53(0.013)0.24(0.007)(N=7)左洛复治疗前后左心室射血指数LVEF无明显差异左洛复治疗与安慰剂比较无明显差异第57页,共75页,2024年2月25日,星期天心血管安全性-IISertralineN=159*PlaceboN=157治疗前16周治疗前16周左心室心率(次/分钟),均数(标准差)65.2(13.3)64.1(12.4)65.2(13.5)65.0(12.3)血压,均数(标准差)收缩压,mmHg舒张压,mmHg124(17)74(10)127(18)76(10)126(20)74(10)123(21)77(11)*两组之间无明显差异第58页,共75页,2024年2月25日,星期天心血管安全性-IIISertralineN=159*PlaceboN=157治疗前16周治疗前16周心电图指标PRinterval,msQCRduration,msQTC,ms,m(sd)QTC450msecendpoint,N(%)167(27)97(19)419.5(44.5)

19%167(27)98(20)417.7(27.4)

12%172(26)98(21)423.5(34.5)

19%173(26)98(22)419.1(31.1)

13%*两组之间无明显差异第59页,共75页,2024年2月25日,星期天*Nostatisticallysignificantbetween-groupdifferences**StandarddeviationofallnormalRRintervalsina24hrHolterrecording

(Sertraline,N=126;Placebo,N=133)Sertraline*PlaceboBaseN=145Week16N=145BaseN=147Week16N=147其前收缩每小时,%室性(3perhour)室上性(3perh

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