06-第五章 传出神经系统概论PPT.ppt

影响递质的化学传递（间接作用）影响递质的生物合成—宓胆碱抑制乙酰胆碱合成影响递质转化—抗胆碱酯酶药影响递质的贮存和释放—利血平抑制NA再摄取、麻黄碱促进NA释放传出神经系统药物的基本作用胆碱受体激动药肾上腺素受体激动药胆碱受体阻断药肾上腺素受体阻断药药物的分类拟似药拮抗药拟胆碱药抗胆碱药1.胆碱受体激动药1.胆碱受体阻断药M、N受体激动药M受体阻断药M受体激动药N1受体阻断药N受体激动药N2受体阻断药2.胆碱酯酶抑制药2.胆碱酯酶复活药拟肾上腺素药抗肾上腺素药α、β受体激动药α受体阻断药α受体激动药β受体阻断药β受体激动药α、β受体阻断药传出神经系统药物的分类*神经系统在人体一切活动中起着主导作用。人类神经系统不仅适应环境，还能主观改造世界神经调节基本方式是反射，反射的结构基础是反射弧*自主神经（内脏运动神经、植物神经）根据形态结构和生理功能分为交感和副交感*交感神经的全身分布广泛，几乎所有内脏器官都受它支配；而副交感神经的会布较局限，某些器官不具有副交感神经支配。例如，皮肤和肌肉内的血管、一般的汗腺、竖毛肌、肾上腺髓质、肾就只有交感神经支配*交感神经的全身分布广泛，几乎所有内脏器官都受它支配；而副交感神经的会布较局限，某些器官不具有副交感神经支配。例如，皮肤和肌肉内的血管、一般的汗腺、竖毛肌、肾上腺髓质、肾就只有交感神经支配**末梢膨大称突触小体*乙酰辅酶A：三大营养物质代谢共同的中间产物（三羧酸循环+联系枢纽）胆碱：体内由丝氨酸蛋氨酸合成*释放后数毫秒被水解*NA75-95%被迅速再摄取，贮存*M受体、肾上腺素受体为G蛋白偶联受体（1000多种），N受体为含离子通道受体。大约40%现代药都以G蛋白偶联受体作为靶点。受体配体结合—G蛋白介导—第二信使物质增多或减少—改变离子通道—膜电位变化。某些G蛋白直接控制离子通道的通透性。*毒蕈碱主要存在于丝盖伞属和杯伞属的真菌中。**麻黄碱促进NA释放，-→去氧麻黄素（甲基苯丙胺，冰毒）；利血平抑制再摄取，贮存耗竭，拮抗去甲肾上腺素能神经作用*第五章传出神经系统药传出神经系统的分类传出神经系统递质的合成、贮存、释放和消除传出神经系统药物的作用方式及其分类传出神经系统药按解剖学分类按神经递质分类传出神经系统的分类神经系统传出神经系统的分类中枢神经外周神经传入神经传出神经自主神经交感神经运动神经传出神经的解剖学分类副交感神经1.传出神经的解剖学分类支配心脏、平滑肌和腺体等效应器传出神经自主神经运动神经交感神经副交感神经节前fiber短节后fiber长节前fiber长节后fiber短支配骨骼肌副交感N交感神经运动N中枢神经节神经节神经节肾上腺髓质平滑肌心肌腺体汗腺骨骼肌血管骨骼肌乙酰胆碱(ACh）去甲肾上腺素（NA）1.传出神经的解剖学分类运动神经交感、副交感神经节前纤维(肾上腺髓质)副交感神经节后纤维极少数的交感神经节后纤维（支配汗腺和骨骼肌血管舒张）胆碱能神经——神经末梢释放乙酰胆碱（ACh）去甲肾上腺素能神经——神经末梢释放去甲肾上腺素（NA）大部分交感神经节后纤维2.按神经末梢释放的递质分类传出神经系统的分类传出神经系统递质的合成、贮存、释放和消除传出神经系统药物的作用方式及其分类传出神经系统受体的命名、分型、分布及效应传出神经系统药理概论突触：神经元之间、神经元与效应器之间的连接处。突触构成：突触前膜、突触后膜、突触间隙。递质：传出神经末梢释放的化学物质。乙酰胆碱（acetylcholine，ACh）去甲肾上腺素（noradrenaline，NA）突触的化学传递神经末梢效应器/次一级神经元突触前膜突触后膜突触间隙ACh的合成、贮存、释放和消除NA的合成、贮存、释放和消除ACh的合成、贮存、释放和消除ACh的合成、贮存、释放和消除酪氨酸酪氨酸羟化酶多巴多巴脱羧酶多巴胺多巴胺β-羟化酶NA[NA]↑，反馈性抑制THNA的合成、贮存、释放和消除NA的合成、贮存、释放和消除NA：去甲肾上腺素MAO:单胺氧化酶COMT：儿茶酚氧位甲基转移酶传出神经系统的分类传出神经系统递质的合成、贮存、释