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皮肤科住院医师：高血压考试试题（题库版）

1、单选?女性，40岁，体检：先后2次测量血压为140／90mmHg，尿蛋白（±）。按我国的高血压诊断标准可诊断为（）

A.原发性高血压

B.肾性高血压

C.血压升高

D.临界高（江南博哥）血压

E.正常血压

正确答案：A

2、单选?多巴胺（）

A.血管扩张剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.β受体激动剂

D.醛固酮拮抗剂

E.β受体阻滞剂

正确答案：C

3、单选?RAAS所代表的是（）

A.以上都不是

B.心管转换酶抑制剂

C.胰岛素抵抗

D.短暂性脑缺血发作

E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统

正确答案：E

4、多选?男性患者，60岁，有高血压病史10年，平时血压160／90mmHg，不规律应用降压药物，因情绪激动，突然出现呼吸困难而入院。查体：血压210／110mmHg，脉率120次／分，双肺散在哮鸣音及大量水泡音，心率140次／分，节律不整，肝脾未及。心电图P波消失，代之f波，室率140次／分，节律不整，胸片双肺底呈毛玻璃样改变，心界向左扩大。血气分析：PH值7．5，氧分压56mmHg，二氧化碳分压25mmHg，血乳酸1．2mmol／L。血酮体10mmol／L。该患者最可能的诊断为（）

A.支气管哮喘

B.急性左心衰

C.Ⅰ型呼衰

D.Ⅱ型呼衰

E.肺栓塞

F.心源性哮喘

正确答案：B,C,F

5、单选?单纯舒张压≥110mmHg，其高血压类别是（）

A.临界高血压

B.轻度高血压

C.中度高血压

D.重度高血压

E.单纯收缩期高血压

正确答案：D

6、单选?女性，76岁，血压160／95mmHg确诊心肌梗死，诊断为（）

A.高血压病1级，高危

B.高血压病1级，极高危

C.高血压病3级，极高危

D.高血压病2级，高危

E.高血压病2级，极高危

正确答案：E

7、单选?高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合治疗药是（）

A.卡托普利

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.氢氯噻嗪

E.哌唑嗪

正确答案：C

参考解析：硝苯地平可舒张冠脉，也舒张外周小动脉，主要用于心绞痛、高血压、肺动脉高压的治疗。卡托普利尤其适用于合并有糖尿病及胰岛素抵抗、左心室肥厚、心力衰竭、急性心肌梗死后的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。普萘洛尔用于各种程度的原发性高血压，可作为抗高血压的首选药单独应用，对高血压伴有心绞痛、偏头痛、焦虑症等选用β受体拮抗药较为合适。普萘洛尔降低血流量及肾小球滤过率，高血压伴有肾病及老年患者应用时应适当减量。氢氯噻嗪是治疗高血压的基础用药之一，多与其他降压药合用

8、单选?作为高血压急症的首选降压药，并且该溶液对光敏感的是（）

A.利血平

B.硝普钠

C.硝酸甘油

D.地尔硫卓

E.速尿

正确答案：B

9、单选?下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是（）

A.卡维洛尔

B.美托洛尔

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.维拉帕米

正确答案：C

10、单选?高血压伴前列腺肥大首选（）

A.螺内酯

B.非洛地平

C.依那普利

D.特拉唑嗪

E.阿替洛尔

正确答案：D

11、单选?男，83岁，平日血压．160～170／100～109mmHg患心肌梗死，诊断为（）

A.高血压病1级，极高危

B.高血压病1级，高危

C.高血压病3级，极高危

D.高血压病2级，高危

E.高血压病2级，极高危

正确答案：E

12、单选?肾功能不全者，不宜使用（）

A.ARB

B.β受体阻滞剂

C.利尿剂

D.ACEI

E.钙拮抗剂

正确答案：B

13、单选?高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果，一般认为遗传因素所占的比例是（）

A.60％

B.40％

C.50％

D.20％

E.30％

正确答案：B

14、单选?男性，65岁，高血压病史10年，有家族史，多次测血压190～200／110mmHg，肌酐5mg／dl。不恰当的降压药物是（）

A.利尿剂

B.α受体阻滞剂

C.ACEI

D.CCB

E.β受体阻滞剂

正确答案：C

15、单选?男，60岁，高血压病20年，平时血压180～190／100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体：BP180／100mmHg，P90次／分，双肺底少许水泡音，心率90次／分，节律勿齐，肝脾未及。选药中应考虑（）

A.利尿剂+CCB

B.ACEI+CCB+β-Blockers+利尿剂

C.α-Blockers+β-Blockers

D.ACEI+α-Blockers

E.ACEI+β-Blockers

正确答案：B

16、单选?对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的（）

A.除危重病例外，降压药物从小剂量开始

B.绝大多数病人需要长期用药

C.血压降至正常时，即可停药

D.首选第一线降压药物

E.根据个体化原则