多发性肋骨骨折患者的护理查房PPT课件.pptxVIP

汇报人：xxx2024-05-02多发性肋骨骨折患者的护理查房

延时符Contents目录患者基本信息与病情回顾护理评估与问题分析护理措施与实施计划药物治疗与观察记录营养支持与饮食调整建议康复锻炼与出院指导

延时符01患者基本信息与病情回顾

姓名、性别、年龄、职业等基本信息入院时间、主诉、现病史等既往史、个人史、家族史等患者基本信息介绍

体格检查结果，如局部压痛、胸廓畸形、反常呼吸等疼痛部位、性质、程度及持续时间受伤原因及时间，如车祸、坠落、撞击等伴随症状，如呼吸困难、咳嗽、咯血等影像学检查结果，如X线、CT等明确诊断为多发性肋骨骨折病史及诊断结果概述0103020405

手术名称、时间、过程及术中情况术后处理措施，如引流、镇痛、抗感染等保守治疗或手术治疗的选择依据治疗方案与手术情况

目前病情及恢复状况生命体征监测结果，如呼吸、心率、血压等肺部并发症的预防及处理情况康复训练计划及执行情况，如呼吸功能锻炼、肢体活动等疼痛程度评估及镇痛效果

延时符02护理评估与问题分析

123确定患者疼痛的具体肋骨及疼痛性质，如钝痛、锐痛等。疼痛部位与性质使用疼痛评估工具，如数字评分法（NRS）或视觉模拟评分法（VAS），对患者疼痛程度进行量化评估。疼痛程度评估分析影响患者疼痛的因素，如呼吸、咳嗽、体位变动等，以便制定针对性护理措施。影响因素分析疼痛程度及影响因素评估

03肺部听诊与影像学检查通过肺部听诊及X线、CT等影像学检查，了解肺部并发症情况。01呼吸频率与深度观察患者呼吸频率、深度及呼吸节律，评估呼吸功能受限程度。02血氧饱和度监测持续监测患者血氧饱和度，及时发现低氧血症。呼吸功能受限程度评价

肺部感染风险评估患者年龄、基础疾病、受伤程度等因素，预测肺部感染风险。肺不张与肺实变定期检查患者呼吸音及肺部体征，及时发现肺不张与肺实变。血气胸与连枷胸密切观察患者病情变化，及时发现并处理血气胸与连枷胸等严重并发症。并发症风险预测与筛查

心理状况评估了解患者受伤后的心理反应，如焦虑、恐惧等，给予针对性心理支持。护理需求调查询问患者对护理工作的期望与需求，以便提供更加人性化的护理服务。家属沟通与支持加强与患者家属的沟通，了解其需求并给予必要的支持与帮助。心理状态及需求了解

延时符03护理措施与实施计划

定期评估患者的疼痛程度和性质，记录疼痛日记，以便及时调整疼痛管理计划。疼痛评估遵循医嘱给予镇痛药物，确保药物剂量、给药途径和时间的准确性，同时观察药物不良反应。药物治疗采取深呼吸、咳嗽时按压伤口、分散注意力等非药物方法缓解疼痛。非药物治疗疼痛缓解策略制定和执行

呼吸功能康复训练指导呼吸训练指导患者进行腹式呼吸、缩唇呼吸等训练，以改善呼吸功能，减少呼吸困难。咳嗽排痰教授患者有效的咳嗽方法，协助排痰，保持呼吸道通畅。呼吸肌锻炼指导患者进行呼吸肌锻炼，增强呼吸肌力量和耐力。

保持室内空气流通，协助患者翻身拍背，鼓励患者深呼吸和有效咳嗽，以减少肺部感染风险。肺部感染预防压疮预防血栓形成预防定期为患者更换体位，使用气垫床等减压设备，保持皮肤清洁干燥，预防压疮发生。鼓励患者尽早下床活动，进行肢体功能锻炼，以促进血液循环，预防血栓形成。030201并发症预防措施落实

关注患者的情绪变化，提供心理支持和情绪疏导，帮助患者建立积极的治疗信心。心理支持与家属保持密切沟通，及时告知患者病情和治疗进展，解答家属疑问，提供必要的支持和帮助。家属沟通向患者和家属进行健康宣教，介绍多发性肋骨骨折的相关知识、治疗方法和护理要点，以提高患者和家属的认知水平和自我护理能力。健康宣教心理干预和家属沟通技巧

延时符04药物治疗与观察记录痛药如非甾体抗炎药，用于缓解疼痛。抗生素预防或治疗因骨折可能引起的感染。抗凝药物预防血栓形成。药物使用方法口服、静脉注射等，具体根据药物种类和患者病情确定。药物种类、剂量和使用方法说明

恶心、呕吐、皮疹、过敏反应等。立即停药，通知医生，给予相应处理。监测内容应对措施药物不良反应监测及应对措施

给药时间严格按照医嘱规定时间给药。观察内容疼痛缓解程度、有无不良反应等。记录方式在护理记录单上详细记录给药时间、剂量、患者反应等信息。按时给药并观察效果记录

患者病情变化、药物疗效和不良反应等。依据医生评估患者病情和用药情况，决定是否调整用药方案，护士执行医嘱并观察效果。流程调整用药方案依据和流程

延时符05营养支持与饮食调整建议

123包括体重、身高、BMI、皮下脂肪厚度等。评估患者营养状况根据患者伤情、年龄、性别、体重等计算每日所需热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物等。确定营养需求选择适宜的营养补充途径，如口服、肠内营养或肠外营养，并制定相应的营养补充计划。制定补充方案营养需求评估及补充方案制定

增加肉类、鱼类、豆类等高蛋白食物的摄入，促进伤口愈合。高