莆田市医疗机构设置规划.doc

莆田市人民政府关于印发莆田市医疗机构设置规划

（2009-2015年）的通知

莆政综〔2010〕10号

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各县（区）人民政府（管委会），市直有关单位：

经市政府第74次常务会议研究同意，现将《莆田市医疗机构设置规划（2009-2015年）》印发给你们，请认真贯彻执行。

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二O一O年一月二十二日

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莆田市医疗机构设置规划（2009-2015年）

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为适应莆田市社会经济和城市建设飞速发展的需要，以及全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的需要，坚持以人为本，认真落实科学发展观，建立分工合理，竞争有序，覆盖城乡居民的医疗服务体系，不断满足人民群众日益增长的医疗需求，实现优化卫生资源配置，提高卫生资源利用率。根据国务院《医疗机构管理条例》及其实施细则、卫生部《医疗机构设置规划指导原则》、省政府《福建省医疗机构设置规划指导原则》、《莆田市国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》以及其他相关的法律、法规，特编制《莆田市医疗机构设置规划（2009-2015年）》。

一、现状分析

（一）区域概况

莆田市位于福建中部，境域北连福州，南接泉州，西依戴云山脉，东南濒临台湾海峡。陆域面积4119平方公里，海域面积1.1万平方公里，现辖1县4区2个管委会，46个乡镇，8个街道办事处，57个居民委员会，968个村民委员会。

2008年全市户籍总人口为312万人，农业人口247.6万人，占全市人口的80.7%。其中常住人口284万人，城镇人口131.49万人，农村人口152.51万人，人口密度757人/平方公里，全市65岁以上人口26.4万人，占人口总数的9.3%。

2008年全市地区生产总值609.96亿元，财政总收入52.78亿元，财政总支出45.44亿元，卫生事业拨款7811.27万元，占1.71%。城镇居民人均可支配收入16495元，农民年人均纯收入6436元。

（二）居民健康水平和医疗服务需求分析

1．2008年莆田市人口出生率12.6‰，死亡率6.4‰，自然增长率6.2‰，婴儿死亡率为7.1‰，孕产妇死亡率15.5/10万。甲乙类传染病报告发病率2008年为351.98/10万，病死率0.049%，死亡率17.25/10万。全市居民期望寿命达到73.52岁，其中男性71.13岁，女性75.46岁。

2．2008年患病病种城市居民依次是高血压、急性上呼吸道感染、急性鼻咽炎、急慢性胃肠炎、脑血管病、糖尿病；农村依次是急性上呼吸道感染、急性鼻咽炎、急慢性胃肠炎、高血压、流行性感冒、类风湿性关节炎。

死因顺位接近大城市，慢性非传染性疾病已经替代传染性疾病成为居民的主要死因。恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、损伤与中毒是引起居民死亡的主要原因。

3．医疗服务需求：根据第四次国家卫生服务调查结果显示，调查地区居民两周患病率为18.9%，其中城市22.2%、农村17.7%，居民慢性病患病率为20.0%，其中，城市28.3%、农村17.1%，居民两周就诊率为14.5%，其中城市12.7%、农村15.2%，居民年住院率为6.8%，其中城市7.1%、农村6.8%。

卫生院千方百计向医院模式发展，不能准确定位，贪大求全；村卫生室由于政府补贴不足，病源不足，且技术力量薄弱，个别处于瘫痪状态。城市社区卫生服务体系初步建立，有待发展。

（4）医疗机构投资渠道单一。国有医院仍占主体地位，民营医疗机构数量虽多，但级别低、规模小，医疗市场公平有序的竞争局面尚未完全形成。

（5）医院功能分级模糊，病人就医理念需要引导转变，常见病、多发病过度集中于大医院就诊。医院过分追求经济效益，淡化了医疗保健服务网络的功能定位。人民群众存在盲目性，有限的医疗资源没有得到充分利用。

（6）技术人员结构不合理。城市卫技人员高级、中级人员比重偏大、初级人员比例较少，缺乏拔尖人才和学科带头人，不能满足维持医院持续发展的要求;乡镇卫生院人员和社区卫生服务人员素质普遍较低，中、高级卫技人才匮乏，设备少，技术不配套，功能服务不到位，个别卫生院执业医师人数严重不足。医护比例倒置，影响了医疗服务质量的提高。

（7）医疗救治体系仍不完善。应对突发公共卫生事件的能力和水平有待提高，急救网络体系的建设有待完善。

（8）医院内涵建设有待加强，宗旨意识亟待提高，医德医风建设有待完善，迫切要求正确处理社会效益和经济效益的关系。

二、设置规划的指导思想、基本原则和目标

（一）指导思想

为全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会，落实科学发展观，以全市区域内居民和流动人口的实际医疗服务需求为依据，通过政策引导，合理配置和利用医疗资源，提高资源的利用率，改善和加强其综合服务能力，避免医疗资源配置的重叠或遗缺不足。将各级各类、不同隶属关系、不同所有制形式的医疗机构统一设置和布局，建立适应莆田市社会