组织学与胚胎学-软骨和骨.pptx

软骨和骨

一、软骨

软骨作为一种器官由软骨组织及其周围的软骨膜构成。软骨组织由软骨基质、纤维和软骨细胞构成。根据软骨组织中所含纤维的不同，将软骨分为三种，即透明软骨、纤维软骨和弹性软骨。

（一）透明软骨

透明软骨（hyalinecartilage）分布较广，关节软骨、肋软骨、气管和支气管的软骨等均属这种软骨。透明软骨因在新鲜时呈半透明状，故而得名。

1.透明软骨组织的结构

（1）软骨基质（cartilagematrix）呈固态，其化学组成与疏松结缔组织的基质相似，但糖胺多糖以硫酸软骨素含量最高；也以透明质酸分子为主干，形成分子筛结构。在HE染色时呈嗜碱性。基质内的小腔称为软骨陷窝（cartilagelacuna），软骨细胞即位于此陷窝中。软骨陷窝周围的基质呈强嗜碱性，称为软骨囊（cartilagecapsule），其硫酸软骨素含量高，胶原原纤维少或无。软骨组织内无血管，但基质富含水分，渗透性好，因而软骨膜内血管中的营养物质可通过渗透进入软骨组织。

（2）纤维（fiber）透明软骨中的纤维是胶原原纤维，由Ⅱ型胶原蛋白组成。胶原原纤维很细，直径为10～20nm，无明显的周期性横纹，其折光率相似于基质，因此在光镜下与基质不易区分。

（3）软骨细胞（chondrocyte）位于软骨陷窝中。幼稚的软骨细胞位于软骨组织周边部，深部细胞逐渐成熟变大，呈椭圆形或圆形，并成群分布于陷窝内，它们来自一个母细胞，称为同源细胞群（i-sogenousgroup）。成熟软骨细胞的核为圆形或卵圆形，染色浅，可见1～2个核仁，细胞质呈弱嗜碱性（图4-1）。电镜下，细胞质内有大量的粗面内质网和发达的高尔基复合体，还有少量的线粒体及一些糖原颗粒和脂滴（图4-2）。软骨细胞合成和分泌软骨组织的纤维和基质。

图4-1透明软骨光镜像（中倍）▲软骨囊↓同源细胞群←软骨陷窝△软骨细胞

图4-2软骨细胞电镜结构模式图

2.软骨膜

除关节软骨外，软骨表面均被覆一层致密结缔组织，即软骨膜（perichondri-um）。软骨膜可分为内层和外层，外层纤维多，较致密，主要起保护作用，内层细胞和血管多，较疏松，其中的梭形骨祖细胞可增殖分化为软骨细胞，使软骨生长。

3.软骨的生长

（1）外加生长（appositionalgrowth）：软骨膜内层的骨祖细胞分裂分化，向软骨组织表面添加新的软骨细胞，新的软骨细胞合成和分泌纤维和基质，使软骨从表面向外扩大。

（2）间质生长（interstitialgrowth）：软骨组织内的软骨细胞分裂增殖，并合成和分泌纤维和基质，使软骨从内部生长扩大。

临床应用软骨组织工程：软骨内无血管，一旦损伤，极难修复至正常。为解决这一难题而开展的软骨组织工程研究，十余年来在世界各国蓬勃发展，取得了许多很有意义的成果。其中自体软骨细胞移植修复关节软骨部分缺损已被食品药品管理局（FDA）批准用于临床，还有一批组织工程产品已进入临床前或临床验证阶段。

软骨组织工程的基本方法是将自体或异体组织细胞经体外培养扩增后接种到一种组织相容性好可降解吸收的生物材料上，将组织-生物材料复合体植入体内组织缺损部位，生物材料逐渐被降解吸收，而组织形成新的有功能的软骨组织，从而达到修复软骨缺损的目的。种子细胞的选择、培养和软骨细胞支架材料的选择是软骨组织工程的两个重要环节。

（二）纤维软骨

纤维软骨（fibrocartilage）分布于关节盘、椎间盘和耻骨联合等处，其结构特点是含有大量由Ⅰ型胶原蛋白构成的胶原纤维束，呈平行排列。HE切片中，染成红色，基质较少，软骨细胞较小，成行分布于纤维束之间（图4-3）。

（三）弹性软骨

弹性软骨（elasticcartilage）分布于耳郭和会厌等处，其结构特点是软骨组织中含有大量交织成网的弹性纤维（图4-4），使软骨具有很强的弹性。

图4-3纤维软骨光镜像（中倍）↑胶原纤维束△软骨细胞▲软骨囊

图4-4弹性软骨光镜像（地衣红染色，高倍）※软骨膜←弹性纤维△软骨细胞

二、骨

骨作为一种器官，由骨组织、骨膜和骨髓等构成，具有运动、保护和支持作用，骨髓是血细胞发生的部位。此外，骨组织是人体重要的钙、磷贮存库，体内99%的钙和85%的磷贮存于骨内。

（一）骨组织

骨组织（osseoustissue）是人体最坚硬的组织之一，由大量钙化的细胞间质和多种细胞组成。钙化的细胞间质称为骨基质，细胞包括骨祖细胞、成骨细胞、骨细胞和破骨细胞。骨细胞数量最多，分散在骨基质内，其余三种细胞位于骨组织边缘（图4-5）。

1.骨基质

骨基质（bonematrix）即钙化的细胞间质，包括有机质和无机质。有机质由大量胶原纤维和少量无定型有机物组成，这种未钙化的细胞间质又称类骨质（osteoid）。其中胶原纤维称骨胶纤维（bonecollagenfiber），主要由Ⅰ型胶原蛋白组成，