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一.医院消毒技术标准名词术语
〔一〕.医院消毒:杀灭或消退医院环境中和媒介物上污染病源微生物的过程。
〔二〕.消毒:杀灭或消退传播媒介上病原微生物,使其到达无害化的处理。
〔三〕.灭菌:杀灭或消退传播媒介上一切微生物的处理。
〔四〕随时消毒:有传染源存在时,对其排出的病原体可能污染的环境和物品准时进展的消毒。
〔五〕.终末消毒:传染源离开疫源地后进展的彻底消毒。
〔六〕.预防性消毒:对可能受到病原微生物污染的物品和场所进展的消毒。比方:医院的
医疗器械灭菌、治疗用品的消毒、餐具的消毒、一般病人住院期间和出院之后进展的消毒
,均为预防性消毒。
〔七〕.消毒剂:用于杀灭传播媒介上的微生物使之到达消毒或灭菌要求的制剂。
〔八〕.灭菌剂:可杀灭一切微生物〔包括细菌芽孢〕使其到达灭菌要求的制剂。
〔九〕.高效消毒剂:指可杀灭一切细菌生殖体〔包括分枝杆菌〕病毒、真菌及其孢子等,
对细菌芽孢〔致病性芽孢菌〕也有确定杀灭作用,到达高水平消毒要求的制剂。
〔十〕.中效消毒剂:指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌生殖体等微生物,到达消毒
要求的制剂。
〔十一〕.低效消毒剂:指仅可杀灭细菌生殖体和亲脂病毒,到达消毒要求的制剂。
〔十二〕.抗菌:承受化学或物理方法杀灭细菌或阻碍细菌生长生殖及活性的过程。
〔十三〕.抑菌:承受化学或物理方法抑制或阻碍细菌生长生殖及活性的过程。
二.消毒作用水平:
依据消毒因子适当剂量〔浓度〕或强度和作用时间、种类以及对微生物杀灭力气,
可分为四个作用水平级。
〔一〕灭菌:可杀灭外环境中一切微生物的化学和物理方法。属于此类的有:热
力灭菌、电离辐射灭菌、微波灭菌等物理方法和甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧
过氢等化学消毒方法。
〔二〕高水平消毒法:可以杀灭各种微生物,对细菌芽孢杀灭到达消毒效果的方法。这
类消毒方法应能杀灭一切细菌生殖体〔包括结核分枝杆菌〕、病毒、真菌及孢子和绝大多数细
菌芽孢。属于此类的方法有:热力、电力辐射、微波和紫外线等,以及用含氯、二氧化氯、
过氧乙酸、过氧乙氢、含溴消毒剂、臭氧和一些复配的消毒剂等消毒因子进展消毒的方法。
〔三〕中水平消毒法:是可以杀灭和去除细菌芽孢以外各种致病微生物的消毒方法。
包括:超声波、碘类消毒剂〔碘伏、碘酊、洗必泰碘等〕、醇类、酚类消毒剂等。
〔四〕低水平消毒法:只能杀灭细菌生殖体〔分枝杆菌除外〕、亲脂病毒的化学消毒剂
和通风换气、冲洗等机械除菌法。低效消毒剂有洁尔灭等。
三:医院用品的危急性分类
〔一〕高度危急性物品:这类物品是穿过皮肤或粘膜而进入无菌的组织或器官内部的
器
材,或与破损的组织、皮肤、粘膜亲热接触的器材和用品。
例如:手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析
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器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活性组织检查钳等。
〔二〕中度危急性用品:这类物品仅和皮肤粘膜相接触,而不进入无菌组织之内。例
如:体温表、呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、压舌板、喉镜、
避孕环、口罩等。
〔三〕低度危急性用品:虽有微生物污染,但一般状况下无害,当受到确定量致病菌
污
染时才造成危害的物品。
例如:生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品,如钟表、痰盂、面
盆、地面、桌面、床面、被褥、治疗用品〔听诊器、听筒、血压计〕等。
四:医院消毒中选择消毒灭菌方法的原则
依据物品污染后的危害程度选择消毒灭菌方法。
〔一〕但凡高度危急的用品,必需选用灭菌方法处理。
〔二〕但凡中度危急的物品,一般状况下到达消毒即可,可选用中水平消毒法和高水平消
毒法,〔内窥镜、体温表必需到达高水平消毒〕
〔三〕但凡低度危急性用品,一般可用低水平消毒法或只作一般清洁处理即可,仅在特别
状况下才做特别的消毒要求。例如:在有病原微生物污染时,必需针对所污染病原微生物的种
类选用有效的消毒方法。
五:消毒灭菌的种类
〔一〕自然消毒法:
1.日光曝晒法:日光中的紫外线具有确定的杀菌力,物品在日光中曝晒6
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