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年月第期中外女性健康研究医教管理

２０１９３６

文章编号：

ＷＨＲ２０１９０２４０５４

影响血液净化中心医务人员手卫生依从性的因素及对策

王迎春

甘肃省武威市第二人民医院，甘肃武威７３３００９

摘要】目的：研究影响血液透析中心医护人员手卫生依从性的因素，并且提出针对性的改进对策，为后期提高手卫生依从性提供

依据。方法：采用隐蔽式观察的模式，统计本院血液净化中心护理人员、医生、全体医护人员治疗操作前、治疗操作后手卫生依从性，

结合观察结果分析本院血液净化中心手卫生依从性整体水平，并制定提高手卫生依从性的对策。结果：本院血液净化中心医生手卫

生依从率为４７．０％，护理人员手卫生依从率为７７．９％，治疗操作前手卫生依从率为２０．２％，治疗操作后手卫生依从率为６４．１％。医

护人员手卫生不按规范要求操作率偏高，缺少手卫生交叉感染预防意识和手卫生知识，医院管理机构对手卫生的监督力度严重不足。

结论：本院血液净化中心医护人员手卫生依从性偏低，为此应当加强手卫生依从性监督，定期开展教育培训，使全体医护人员充分掌

握手卫生知识，广泛应用速干手消毒剂，积极改进中心的洗手设施，全面提高医护人员手卫生依从率。

关键词】血液净化中心；医务人员；手卫生依从性；对策

血液净化中心是医院重要的组成部分，全部血液透析患析中心没有建立起完善的管理监督制度，对一些新加入的医

者均需要在血液净化中心开展治疗，血液净化中心医护人员护人员缺少系统培训，管理人员对手卫生工作的重视程度不

最主要的医疗操作为血管穿刺和置管，同时需要对患者进行足，检查工作流于形式。

［］

１提高手卫生依从性的对策

透析的全程护理。血液透析的全部操作均需要医护人员２

手部直接完成，一旦操作人员手卫生不达标，会导致很多具２．１大力推广快速手消毒剂，改善手卫生设施

有较强耐药性的细菌进入患者体内，血液透析患者一般存在血液透析室的洗手设施需要方便医护人员的使用，合理

免疫功能低下、营养不良等问题，手部携带的细菌会显著增进行位置安排，在洗手池位置张贴洗手的标准示意图，按照

［］

２规定要求，每隔床配置洗手池。洗手水温适宜，采用

加患者发生感染的几率，影响最终的治疗效果。为保证患５１０

～

者的治疗安全和治疗效果，血液净化中心医护人员需要高度脚踏式或感应式水龙头，洗手液采用可压式液体洗手液，同

重视手卫生，不断提高手卫生依从性，严格按照规范要求进时配备一次性干手纸或干手机，为避免多次洗手伤害医护人

行操作，确保治疗和护理在无菌条件下完成，避免患者出现员手部皮肤，可设置护手霜。大力推广使用快速手消毒剂，

［］

３在透析室、病床、抢救车等位置足量配备，小包装的快速手消

感染。本次研究采取隐蔽式观察的模式，分析本院血液净

化中心医护人员手卫生依从性，并提出改进对策，为后期全毒剂可随身携带，避免往返洗手池，节约时间。严格按照七

面提高手卫生依从性提供依据。步洗手的方法，揉搓均匀至手部干燥，以此来代替洗手。

１影响手卫生依从性的主要因素２．２加强监督管理