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全国高等医药教材建设研究会卫生部规划教材
全国高等学校教材
供基础临床、预防、口腔医学类专业用
尿系统和生殖
DevelopmentofUrinary
第七版CAI课件
heproductiveSystems
主编邹仲之只生生改社
第4周图1-4
间介中胚层
头段→生肾节(形成前肾)
尾段→生肾索→尿生殖嵴→
外侧:中肾嵴(形成中肾和后肾)
内侧:生殖腺嵴(形成卵巢或睾丸)
泌尿系统的发生
1.前肾5
前肾小管(7~10对),消失
前肾管(向尾部延伸为中肾管)
2.中肾
中肾小管(80对),形成肾小体,
多数退化
中肾管,通入泄殖腔
膀胱和尿道
肾和
输尿管
畸形
图6—8
3.后肾(永久肾)
●输尿管芽长入中肾嵴尾端(生后肾组织)
●输尿管芽→肾盂、肾盏、集合管
·生后肾组织→肾小管和肾小体,肾被
膜
膀胱和尿道
肾和
输尿管
畸形
泄殖腔的腹侧→尿生殖窦图9、10
·上段(较大)→膀胱(其顶点与脐尿
管相连;后者闭锁,形成脐中韧带)
·中段(狭窄)
于男性→尿道前列腺部和膜部
于女性→尿道
·下段
于男性→尿道海绵体部
于女性→阴道前庭
膀胱和尿道
肾和
输尿管
畸形
多囊肾(polycystickidney):因远曲小管未与集合管接通,尿液于肾小管积聚形成囊泡
肾和
输尿管
膀胱和尿道
图11
畸形
·
异位肾(ectopickidney):肾在上升过程中受阻,未达到正常位置;多见者为停留在盆腔
肾和
输尿管
膀胱和尿道
畸形
·
·马蹄肾(horseshoekidney):肾在上升过程中受阻于肠系膜下动脉根部,两肾尾端融合呈马蹄形
主动脉
肠系膜
下动脉
肾和
输尿管
膀胱和尿道
图13
畸形
●双输尿管:输尿管芽过早分支,形成
双输尿管;可在同侧形成两个分裂或
肾和
输尿管
膀胱和尿道
融合的肾
图14
畸形
·脐尿瘘:因脐尿管未闭锁,出生后尿
液从脐部外溢
脐
瘘管
膀胱
肾和
输尿管
市脏
膀胱和尿道
àm心和…aak
图15
畸形
dn14a
肾和
输尿管
·肾缺如(agenesisofkidney)因
输尿管芽未形成或早期退化,不能诱导后肾发生,导致肾缺如。
膀胱和
尿道
畸形
肾缺如以单侧多见,多无临床症
状
生殖系统的发生
●胚胎的遗传性别在受精时由精子的核型
决定
生殖腺性别于第7周能辨认
外生殖器性别于第12周能辨认
·生殖系统发生分为:
早期的性未分化阶段
后期的性分化阶段
图16、17
1.未分化性腺的发生
·生殖腺嵴:为原始消化管背系膜与中
肾嵴之间的纵行隆起;由体腔上皮和间充质构成;上皮增生进入间充质,形成索条状的初级性索
●原始生殖细胞:第4周时产生于卵黄
囊顶近尿囊处的内胚层;第6周沿背系膜迁移,进入生殖腺嵴,未分化性腺形成
睾丸和
卵巢
生殖
管道
外生
殖器
畸形
2.睾丸的发生图18、19
·Y染色体有SRY基因,表达睾丸决定因
子(testis-determiningfactor),决定
了性腺分化方向
●初级性索→睾丸索(无管腔,末端吻
合为睾丸网)
上皮细胞→支持细胞
原始生殖细胞→精原细胞
●间充质→白膜、睾丸间质细胞
睾丸和卵巢
生殖管道
外生殖器
畸形
·无Y染色体,性腺向女性方向分化
●初级性索退化;次级性索形成→断裂
为细胞团(原始卵泡)
上皮细胞→卵泡细胞
原始生殖细胞→卵原细胞(增殖、
分化为初级卵母细胞,停留于第一次减数分裂前期)
●间充质→白膜、结缔组织
睾丸和
卵巢
生殖
管道
外生
殖器
畸形
3.卵巢的发生
图18
4.睾丸和卵巢的下降图20
●引带:生殖腺尾端与阴囊阴唇隆起之间的系膜
●因胚体生长、腰部直立、引带相对缩短,生殖腺位置下移
●卵巢停留于盆腔
●睾丸外包双层腹膜,经腹股沟管下降阴囊;腹膜构成鞘突,鞘膜腔与腹腔之间的通路闭锁
睾丸和
卵巢
生殖
管道
外生
殖器
畸形
图17
1.未分化期
中肾管
中肾旁管(由中肾嵴体腔上皮凹陷、
闭合形成):
头端开口于体腔
上段、中段较长
下段为盲端,合并后突入尿生殖
窦背侧壁,形成隆起的窦结节
睾丸和卵巢
生殖
管道
外生殖器
畸形
图21
2.男性生殖管道的分化
●睾丸支持细胞→抗中肾旁管激素→中肾旁管退化
●睾丸间质细胞→雄激素→
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