护理实践礼仪(护理礼仪课件).pptx

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第一节

护生实习礼仪

知识目标

第八章护理实践礼仪

技能目标

护生临床实习，是从“学校人”变成“社会人”的过渡阶段，学习环境、学习方法、人际关系都变了，肩负的责任更加重大了，护生的社会交往综合能力的差异日渐明显。护生要做好实习前的充分准备，运用所学的礼仪规范，进行有效的沟通，与临床老师、其他实习学生、病人以及家属建立良好的关系，为病人提供优质服务。积极寻找解决问题方法，及时记录总结，绘制出自己职业生涯的成长之路。

护生，张红，21岁，在一家省级三甲医院实习，租住地步行约10分钟到车站，距实习医院约20分钟车程，再步行15分钟到病房，匆忙更衣约需5分钟，参加科室8：00晨会。实习进入第四个月，经历了神经内科、消化内科实习，现在在骨科实习。一天，没有请假、没有上班、没有在宿舍，手机关机；带教老师、学校老师及同学们都没有她的消息。在枕下发现了她的日记，最后一篇的部分内容是：护士就这样一辈子吗？实习以来，早饭吃不上，午饭匆匆，晚饭无定点……小失误已经挨批三次……“天使”面对“血、粪、尿”……3床家属蔑视的眼光……我是实习生又不是奴隶……

请问：该护生出现了什么问题，如何预防和解决呢？

案例分析

一、实习前的准备

（一）知识与技能准备

1.专业理论知识实习计划中常见疾病的临床表现、常用药物及不良反应、常见护理问题等。各学科老师可以通过案例分析、小组讨论、情景模拟等方法，提高学生分析问题和解决问题的能力。

2.护理操作技术

基础护理技能操作各科室实习必备的基本技能。护生应达到熟练操作的水平，才有可能从容面对病人。一般情况下，练习1～3遍会操作；4～6遍能顺利操作；7～10遍能熟练操作；10遍以上，熟能生巧才可能达到应用自如。

3.基本沟通能力通过案例分析，让护生了解实习中的沟通方法、应对措施等。

4.职业礼仪修养

（二）心理准备

1.接受现实落差的心理准备

对职业美好的憧憬：白衣、安静、合作、愉快

现实情况：医院的环境、受疾病折磨的病人、焦躁不安的家属、个别病人的不合作

2.护理异性病人的心理准备

护生要摆正“护理职业”与“病人性别”的关系。护理异性病人时，把握好分寸，避免过度热情，不卑不亢，以礼相待，语气平缓，话题要正确。涉及隐私部位的操作，要请另一位医护人员在场，做好自身防护，避免误解。

（二）心理准备

3.接受挫折的心理准备

（1）操作失败的挫折感技术失败的挫折、病人不合作的尴尬、个别带教老师缺乏耐心。解决方法：

打好硬基础：理论知识、熟练技能

练就软实力：爱与奉献的意识、同情与同理心、换位思考的思维方式和执行能力

（2）病人不认可、不信任

（3）工作失误时会被带教老师严厉批评

（二）心理准备

3.接受挫折的心理准备

(4)因私事请假被拒绝的挫折感实习接近结束时事情的繁杂导致请假次数过多，影响正常管理秩序可能遭到拒绝。

解决方法：合理安排找工作面试次数与时间；合理安排应对毕业考试、护士执业资格考试、英语“四六”级考试等复习时间。杜绝脱岗现象。

（三）基本生活管理能力准备

护士工作基本模式是“三班制”，既是技术工作，又有大量的体力劳动。原有的作息时间被打乱，体力与精力受到影响。

解决方法：合理安排学习与活动时间，加强体能锻炼，合理搭配营养，保证旺盛的精力。

（四）熟悉医院环境与制度

1.实习医院确定后，尽快熟悉医院环境

行政部门位置

业务部门的位置

生活设施位置

1.查对制度

3.分级护理制度

5.急危重症抢救制度

7.手术安全核查制度

2.熟悉医院的护理核心制度

2.护士交接班制度

4.护理查房制度

6.病例管理制度

8.信息安全管理制度

熟悉医院的护理核心制度

查对错误案例分析：病人张某，12岁，急性阑尾炎，手术后伤口疼痛，医生检查后开医嘱“哌替啶30mg肌内注射，立刻执行“。药房发药时，误把芬太尼（2ml/0.1mg）发放，而护士没有查对就把芬太尼当做哌替啶为病人注射了1/2支的药液。30分钟后，药房发现并追查，为时已晚。幸好，使用的剂量在安全范围，经严密观察，没有出现不良反应。

（五）实习护生的权利与义务

《护士法》中护士的权利与义务。

实习护生没有独立从事医疗护理的资格与权利。多请示带教老师，不能代替老师签字，不能擅自做任何决定与处理。

（五）正确理解权利与义务

讨论：护生小李该怎样做

1号床病人张某，男，30岁，诊断为败血症。2012年9月15日11：00，液体将要输完，瓶中剩余量约15ml。已经实习了2个月的护生小李看到王老师正为3号床病人吸痰一时走不开。小李该怎样做比较好呢？

补充：护