眼耳鼻咽喉口腔科护理学-ppt课件 (1).ppt

眼耳鼻咽喉口腔科护理学

眼耳鼻咽喉口腔科护理学

眼科护理学5/8/20242眼耳鼻咽喉口腔科护理学

眼科疾病的护理概述5/8/20243眼耳鼻咽喉口腔科护理学

教学要求熟练掌握眼科病人的护理评估及常见的护理诊断掌握眼科常用的护理技术操作熟悉手术病人的护理常规了解眼科护理管理自学眼科病人的检查和护理配合5/8/20244眼耳鼻咽喉口腔科护理学

眼科病人的护理评估健康史：既往史，药物史，家族史，职业与工作环境，诱因身体状况：症状与体征辅助检查：心理－社会状况：5/8/20245眼耳鼻咽喉口腔科护理学

健康史1.既往病史：高血压，糖尿病，血液系统，甲亢，颅内病变，自身免疫性疾病，性传播性疾病2.药物史：服药史：药物引起眼部疾病，糖皮质激素药敏史：5/8/20246眼耳鼻咽喉口腔科护理学

健康史3.家族遗传史:诸如：先白，RP，Rb,青光眼，高度近视等4.职业和工作环境：司机，电焊工，接触发射性5.诱因:情绪激动，过劳，酗酒，上感，手术，应激5/8/20247眼耳鼻咽喉口腔科护理学

身体状况症状视力障碍：视力下降，视物变形，复视，眼前黑影，视野缩小眼部感觉异常：干，痒，涩，痛，异物感外观异常：红，肿，肿块，突眼，分泌物5/8/20248眼耳鼻咽喉口腔科护理学

身体状况体征眼部充血：结膜充血，睫状充血，混合充血视力下降：眼压升高：眼球突出：角膜上皮脱落，角膜混浊：前房浅，晶体混浊，玻璃体积血等5/8/20249眼耳鼻咽喉口腔科护理学

结膜与睫状充血鉴别结膜充血睫状充血血管来源结膜后动静脉睫状前动静脉位置与颜色浅，鲜红深，紫红色充血部位近穹隆部充血明显近角膜缘充血明显形态血管呈网状、树枝状血管放射状轮廓不清移动性推动结膜时血管随之移动血管不移动充血原因结膜疾病角膜炎，虹睫炎，青光眼5/8/202410眼耳鼻咽喉口腔科护理学

辅助检查视功能检查：视力，对比敏感度，暗适应，色觉，立体视觉，视野，视觉电生理影像学检查：超声，CT，MRI，FFA，ICGA，OCT，UBM5/8/202411眼耳鼻咽喉口腔科护理学

心理－社会状况焦虑、紧张、恐惧视觉的重要性对所患疾病认知的缺乏及时准确评估，相应的护理5/8/202412眼耳鼻咽喉口腔科护理学

护理诊断与分类什么是护理诊断?指关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程所产生的反应的一种临床判断护理诊断提供了选择护理干预的基础,以达到护士职责范围的预期结果5/8/202413眼耳鼻咽喉口腔科护理学

眼科病人常见护理诊断①感知紊乱眼部病变造成视力障碍②焦虑③自理缺陷眼睛遮盖④有受伤的危险⑤知识缺乏5/8/202414眼耳鼻咽喉口腔科护理学

眼科病人常见护理诊断⑥急性疼痛：眼压急性升高或急性炎症反应⑦慢性疼痛：眼压升高,缝线刺激⑧组织完整性受损：眼外伤眼球破损⑨感染的风险：机体抵抗力下降⑩便秘：长期卧床，精神紧张5/8/202415眼耳鼻咽喉口腔科护理学

眼科手术病人的护理常规手术前护理常规手术后护理常规5/8/202416眼耳鼻咽喉口腔科护理学

手术前护理常规⑴交代术前注意事项，积极作好心理护理，消除紧张恐惧心理，获得合作⑵完善术前常规检查，了解病人的基础疾病，排除需要延期手术的突发情况，如MC，发热⑶术前预防性用药，清洁结膜囊，内眼手术需要术前去除睫毛……----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------5/8/202417眼耳鼻咽喉口腔科护理学

手术前护理常规⑷训练病人眼球转动，指导病人如何抑制咳嗽和打喷嚏⑸给予易消化食物，保持大便通畅，全麻病人术前6小时禁食禁水⑹协助病人做好术前个人清洁卫生工作⑺术晨测量生命体征，按医嘱术前用药5/8/202418眼耳鼻咽喉口腔科护理学

手术前护理常规⑻去手术前排空大小便⑼病人在手术期间，整理床铺，准备术后护理用品，等待病人回病房5/8/202419眼耳鼻咽喉口腔科护理学

手术后护理常规⑴嘱病人卧床休息，全麻病人未清醒期间去枕平卧，头侧向一边，防止呕吐物误吸入气管引起窒息⑵术眼加盖眼罩，防止碰撞⑶观察术眼敷料状况:有无松脱，移位，渗血5/8/202420眼耳鼻咽喉口腔科护理学

手术后护理常规⑷按