咽喉解剖和生理课件.ppt

咽pharynx咽部pharynx在鼻nose,口mouth,喉larynx后方,上达颅底,下至第6颈椎下缘(环状软骨cricoidcartilage下缘),下接食道esophagus。呼吸和消化的共同通道。长12cm。分三部。咽部矢状剖面观咽的位置5/8/20241咽喉解剖和生理

喉larynx咽pharynx咽喉正中矢状断面示意图5/8/20242咽喉解剖和生理

依与鼻腔、口腔和喉腔的毗邻关系，咽部分成三部分：鼻咽nasopharynx、口咽oropharynx、喉咽hypopharynx后壁分别平第1～2、第2～3、第3～6颈椎。咽腔前壁后面观?咽的分部5/8/20243咽喉解剖和生理

一.鼻咽nasopharynx(上咽epipharynx)咽口鼻中顶后壁:咽扁桃体(腺样体adenoid,增殖体).侧壁:?正常鼻咽像正常鼻咽图?咽口pharyngealopeningofauditorytube咽隐窝pharyngealrecess管扁桃体tubaltonsil.圆枕torustubalis5/8/20244咽喉解剖和生理

后鼻孔圆枕咽口咽隐窝腭部顶后壁腺样体残留（下接口咽）鼻中隔后缘纤维鼻咽镜下从后鼻孔看鼻咽部（正常像）正常鼻咽像5/8/20245咽喉解剖和生理

正常鼻咽侧壁图（圆枕）5/8/20246咽喉解剖和生理

破裂孔foramenlacerum鼻咽癌颅内侵犯主要途径:破裂孔。鼻咽癌好发部位:咽隐窝和顶后壁。?颅底下面观鼻咽癌像?鼻咽癌nasopharyngealcarcinomaNPC人称广东癌,西江流域最高发;四会发病率34.01/10万(男性人口)和11.15/10万(女性人口)，世界首位。小资料5/8/20247咽喉解剖和生理

?鼻咽癌侵犯眼眶鼻腔鼻咽癌侵犯颅神经??鼻咽癌局部扩散鼻咽癌颅内转移?5/8/20248咽喉解剖和生理

二.口咽oropharynx(中咽mesopharynx)uvulaPalato-glossalarchPalato-pharyngealarch口咽部前面观口腔顶盖为腭,前2/3是硬腭,后1/3是软腭.口腔下方为舌和口底部,舌前2/3是舌体,后1/3是舌根.前壁：咽峡faux舌根rootoftongue舌扁桃体Tonsillalingualis侧壁：腭扁桃体tonsillapalatina咽侧索lateralpharyngealbands后壁：淋巴滤泡lymphfollicle5/8/20249咽喉解剖和生理

三.喉咽laryngopharynx喉入口室带声带声门裂小角结节环后隙杓间切迹梨状窝楔状结节杓状会厌襞舌根会厌会厌谷(下咽hypopharynx)喉入口laryngealinlet会厌谷valleculaepiglottica梨状窝pyriformsinus环后隙postcricoidspace喉咽、喉口后面观5/8/202410咽喉解剖和生理

会厌谷梨状窝环后隙梨状窝喉咽部纤维镜像5/8/202411咽喉解剖和生理

咽旁隙前部咽旁隙后部咽后隙四.咽筋膜间隙咽后隙retropharyngealspace婴幼儿较多淋巴结咽旁隙parapharyngealspace咽后隙两侧咽后壁脓肿?Retropharyn-gealabscess前部-颈外A和V丛.后部-颈内AV后组颅N交感干颈深上L.茎styloid突process?咽筋膜间隙pharyngealfascialspace口咽部左侧横断面示意图口咽喉咽5/8/202412咽喉解剖和生理

五.咽淋巴组织1.咽淋巴环管扁桃体Eustachiantonsil外环内环Faucialt