《食品经营许可》核发(空白).pdf

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《食品经营许可证》核发申请书

经营者名称：

申请日期：年月日

报说明

经营者名称应当与营业执照或法人登记证等主体资格证明上标注的名称一

致。

2.社会信用代码参照营业执照等主体资格证明填写，无社会信用代码的填写

营业执照号。

3.本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人；

②个人独资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务

合伙人（委派代表）；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表

人。

4.填写经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号、档口号。

5.申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。申请人原则上只能申

报一种主体业态，对多种经营项目的，主体业态按其主要经营项目归类。

对于设有职工食堂的食品销售经营者或餐饮服务经营者，可以同时勾选两

种业态。

6．食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品安全负责人。

7.申请人根据拟经营的主体业态和经营项目提交相应的申请材料，具体请参

阅《食品经营许可》办事指南。

8．提交的申请材料如是复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申

请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。

9.网络食品销售商是指无实体门店的网络食品销售经营者。

大、中、小型餐馆的加工经营场所使用面积分别为1000㎡以上、200～1000

㎡（含1000㎡）、50～200㎡（含200㎡）。小餐饮经营场所使用面积在

50㎡以下，农村地区可适当调整至100㎡以下（含100㎡），具体由各地

级以上市食品监管部门确定。

11.中央厨房经营者勾选冷食类食品制售、自制饮品制售、糕点类食品制售项

目时，系统分别自动默认为半成品形式的冷食类食品制售、不含冷冻饮品

的自制饮品制售、不含裱花类糕点及其他冷加工糕点的糕点类食品制售。

12.填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。

13.提交的申请材料应当使用A4纸。

或营业执照号

与申请人主体资格证明上标注的住所（经营场所）

地址相同

□与申请人主体资格证明上标注的住所（经营场所）经营场所

经营场所地址不同，地址如下：使用面积

（㎡）

□不设仓库□地址同上□另设仓库，地址如下（位置不够，可另附页）：

仓库地址

□商场超市□便利店□食杂店

□食品贸易商□食品自动售货销售商

□食品销售经营者

□网络食品销售商□药店兼营

□食品销售连锁企业总部□专卖店

□大型餐馆□中型餐馆□小型餐馆

□中央厨房□集体用餐配送单位

□餐饮服务经营者□小餐饮□饮品店□糕点店

□餐饮服务连锁企业总部

主体业态