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症状:指个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。属主观资料,就是健评估的重要内容。
体征:经评估者体格检查发现的,评估对象患病后机体解剖结构或生理功能发生的可观察的改变。
问诊:就是发生护士与病人之间的目的明确而有序的交谈过程,又称为病史采集
主诉:为病人感觉最主要、最明显的症状或体征,也即本次就诊的最主要的原因及其持续时间
现病史:起病情况与
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