执业助理医师临床执业助理医师模拟题2020年-真题75.docx

执业助理医师临床执业助理医师模拟题2020年(334)

(总分59,考试时间120分钟)

一、简单单选

1.1.患儿，8岁，3周前曾患脓疱病，近3天水肿、少尿，肉眼血尿，血压20/14kPa(150/105mmHg)。尿常规：尿蛋白(+++)，有大量红细胞，管型1～2个/HP。抗“0”500U，补体C3减少。最可能的诊断是

A.单纯性肾病

B.肾炎性肾病

C.急性肾炎

D.慢性肾炎

E.ⅠgA肾病

2.2.患儿，5岁，水肿、少尿4天。尿检：蛋白(+++)，红细胞0～3/HP，血浆总蛋白40g/L，白蛋白20g/L，胆固醇12mmol/L，尿素氮4.5mmoL/L。本例最可能诊断为

A.单纯性肾病

B.肾炎性肾病

C.急性肾炎慢

D.性肾炎

E.尿路感染

3.3.患儿，4岁，诊断为单纯性肾病，泼尼松治疗不规律，反复出现水肿，自病后一直低盐饮食，近日来精神萎靡，嗜睡，且水肿加重，血压9.3/503kPa(70/40mmHg)，最可能发生

A.低钙血症

B.低钠血症

C.低钾血症

D.低镁血症

E.低蛋白血症

4.4.患儿，8岁，反复水肿8个且，血压20/13kPa(150/100mmHg)，尿常规蛋白(++)，红细胞满视野，血浆蛋白15g/L，球蛋白20g/L，胆固醇12.5mmol/L。诊断最可能是

A.急性肾i炎

B.单纯性肾病

C.肾炎性肾病

D.慢性肾炎

E.急进性肾炎

5.5.患儿，3岁，色确诊为单纯性肾病，下列检查除哪项外均符合该诊断

A.呈选择性蛋白尿

B.尿24h定量50mg/kg

C.血浆血蛋白明显下降，α2-球蛋白及γ球蛋白明显下降

D.血清胆固醇明显增高

E.血沉明显增快

6.6.患儿，10岁，反复水肿、少尿1年。体检：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压”17/l2kPa(130/90mmHg)，心肺正常，腹软，尿检：蛋白(+++)，红细胞15～20个/HP，血浆清蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但除了

A.微小病变型

B.系膜增生性

C.局灶、节段性肾小球硬化

D.膜性肾病

E.膜增生性肾炎

7.7.患儿，4岁。4天前开始发热、咳嗽，近2日尿少、水肿，体检体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12/8kPa(90/60mmHg)、心、肺正常，尿常规：蛋白(++)，红细胞5～8/Hp。各项血化验暂未出结果。治疗应

A.低盐高蛋白饮食

B.给予利尿药物

C.泼尼松

D.给予青霉素治疗上呼吸道，感染

E.给予白蛋白

8.8.患儿，5岁。水肿、少尿10余日，既往健康。体检：神志清，血压13/9kPa(100/70mmHg)，颜面及四肢凹陷性水肿，尿检：蛋白(+++)，红细胞8～1O歌/HP，血浆清蛋白25g/L。胆固醇9mmol/L，治疗应选

A.泼尼松口服8～12周

B.泼尼松口服6～9个月

C.泼尼松+环磷酰胺口服8～12周

D.静脉注射呋塞米+青霉素

E.静脉注射呋塞米+苯丁酸氮芥口服8周

9.9.患儿，5岁。既往曾患肾病综合征，近5日患水痘，颜面及四肢水肿，体检：体温37.5℃，颜面及四肢明显水肿。血压13/8kPa(1O/60mmHg)，躯干部皮肤和黏膜见水痘疹及结痂。尿常规：蛋白，(+++)，红细胞5～8/HP，以下治疗不妥当的是

A.给予抗生素控制感染

B.给予利尿药物口服

C.给予泼尼松口服

D.给予丙种球蛋白注射

E.给予减盐饮食

10.10.患儿，7岁，水肿1周。体检：全身明显水肿，血压15/10.6kPa(120/80mmHg)，尿常规：蛋白(+++)，红细胞10～15个/HP，血白蛋白22g/L，胆固醇7.8mmol/L，诊断为肾病综合征，给予泼尼松1.5～2mg/(kg·d)口服，2周后尿蛋白转阴性，进一步治疗应

A.停药

B.继续用原量2周再逐渐减且p里

C.继续用原量4周再逐渐减且里

D.继续用原量至8周骤然停药

E.上述剂量改为隔日晨顿服2～4周减量一次

11.11.患儿，7岁，急性；肾炎，血压19/13kPa(140/100mmHg)，水肿明显，尿量明显减少，呼吸困难不能平卧。心率：140次/分，心音低钝，肝肋下2cm，X线胸片：肺纹理增强。该患儿可能出现

A.肺炎、心衰

B.高血压脑病

C.肾衰竭

D.循环充血

E.支气管炎

12.12.男，5岁，尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性水肿，查尿蛋白(+++)，红细胞0～3个/Hp，BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是

A.肾炎性肾病

B.单纯性肾病

C.急进性肾炎

D.急性肾炎

E.慢性肾炎

13.13.患儿，11岁，因急性肾炎住院治疗1