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社保知识养老篇社会保险体系课件
目录
社会保险体系概述
养老保险制度
医疗保险制度
工伤保险制度
生育保险制度
社会保险体系概述
定义
社会保险体系是指通过国家立法，采取强制手段对国民收入进行分配和再分配，形成专门基金对劳动者在丧失劳动能力或失去劳动就业机会时提供基本生活保障的一种制度。
特点
具有强制性、互济性和非营利性；覆盖广泛，保障全面；与经济发展水平相适应。
保障人民基本生活需要，维护社会稳定；
促进经济发展，推动劳动力流动；
提高社会保障水平，促进社会公平正义。
养老保险
失业保险
生育保险
为老年人提供基本生活保障；
为失业人员提供基本生活保障；
为生育妇女提供医疗和生活保障。
养老保险制度
养老保险制度定义
01
养老保险制度是国家通过立法设立的，旨在保障劳动者在达到法定退休年龄后，从国家和社会获得物质帮助的一种社会保障制度。
养老保险制度的建立与发展
02
养老保险制度随着社会经济的发展而不断完善，从最初的单位保障到现在的社会保障，逐渐形成了覆盖全体劳动者的社会保险体系。
养老保险制度的意义
03
养老保险制度对于保障劳动者老年生活、维护社会稳定、促进经济发展具有重要意义。
个人按照规定的比例和基数，向国家缴纳养老保险费。
个人缴纳
企业缴纳
缴纳方式的调整
企业按照规定的比例和基数，为职工缴纳养老保险费。
根据国家政策和个人经济状况，个人和企业可以适时调整缴纳方式。
03
02
01
达到法定退休年龄，且缴费年限达到规定年限。
领取条件
按照规定的计发办法，按月领取基本养老金。
领取方式
根据国家政策和经济发展状况，领取金额可以进行适时调整。
领取金额的调整
医疗保险制度
医疗保险制度是一种社会保障制度，旨在为参保人员提供医疗费用报销和医疗服务。
医疗保险制度由国家立法规定，由政府或社会团体组织实行，参保人员缴纳保险费后即可享受相应的医疗保险待遇。
医疗保险制度的主要目标是保障参保人员的健康权益，减轻其医疗费用负担，促进社会公平和稳定。
医疗保险的缴纳方式通常有两种：个人缴纳和单位缴纳。
个人缴纳是指参保人员自己向保险机构缴纳保险费，一般适用于自由职业者、个体工商户等。
单位缴纳是指参保人员的所在单位为其缴纳保险费，一般适用于企事业单位员工。
异地就医需要办理相关手续，如备案、转诊等，具体流程以当地政策为准。
医疗保险的结算方式包括手工结算和自动结算两种，结算时需提供相关证明材料。
医疗保险的异地就医是指参保人员在参保地以外的地区就医。
工伤保险制度
工伤保险的目的
保障劳动者的合法权益，分散工伤风险，促进工伤预防和职业康复。
工伤保险定义
工伤保险是社会保障体系的重要组成部分，旨在为因工作遭受事故伤害或患职业病的劳动者提供医疗救治、康复服务、经济补偿等保障。
工伤保险的原则
无过失补偿、行业差别费率和浮动费率、预防优先。
工伤认定
劳动者因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。符合《工伤保险条例》规定的工伤认定条件的，应当认定为工伤。
等级评定
劳动者经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。
包括医疗救治、康复服务、伤残津贴、一次性伤残补助金、抚恤金等。
工伤保险待遇
根据不同的伤残等级，享受不同的工伤保险待遇。具体赔偿标准根据《工伤保险条例》及相关规定执行。
赔偿标准
劳动者发生工伤后，应及时向用人单位报告，并由用人单位在规定时间内向当地社会保险行政部门报告。劳动者或其近亲属可以向当地社会保险行政部门申请工伤认定。经认定为工伤后，可以向劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定。
申请流程
劳动者因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。
报销流程
生育保险制度
生育保险制度是指通过国家立法，对女职工因生育子女而暂时中断劳动时，由国家和社会提供物质帮助的一项社会保障制度。
生育保险的目的是为了维护女职工的合法权益，保障女职工在生育期间的基本生活和医疗保健需求，促进妇女平等就业。
生育保险制度是社会保险体系的重要组成部分，也是社会保障制度中一项重要的福利制度。
生育保险费由用人单位按照规定缴纳，职工个人不需要缴纳。
生育保险待遇包括生育津贴、生育医疗费用和计划生育手术费用等。
享受生育保险待遇的条件一般为符合国家计划生育政策、用人单位按照规定缴纳生育保险费等。
生育保险的报销范围包括生育医疗费用、计划生育手术费用和生育津贴等。
计划生育手术费用的报销比例根据不同手术项目和地区有所不同，一般较低。
生育医疗费用的报销比例根据不同
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