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灭菌前物品的准备
(1)清洗:灭菌前应将物品彻底清洗干净,物品洗涤后应干燥并及时包装。
(2)包装①布包装层数不少于两层,用于排气式压力蒸汽灭菌器物品包,
体积不得超过30*30*25cm;用于预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的物
品包,体积不得超过30*30*50cm,金属包的重量不超过7KG(千克),
敷料包不超过5KG。②灭菌物品能拆卸的必须拆卸,如对注射器进行包装
时,管芯应抽出,有筛孔的容器应将盖打开,开口向下或侧放。③手机的
预真空消毒准备:75%酒精棉球擦拭手机表面一灌注手机润滑油一打包
塑封—预真空消毒,使用时再次灌注手机润滑油。
1.手机上油方法:将纸巾放在手机头端,在拿手机润滑油注在手机小孔上
按一下看纸巾是否有脏的东西,没有就可以,有的话再按一次即可。塑
料袋说明:纸塑包装袋袋外要写明灭菌日划及有效期(外部不用3M胶
带)。
2.器械打包灭菌时要在包装外粘贴3M胶带,标明灭菌日期及有效期。要
求每包都放3M指示卡。
3.物品捆扎不宜过紧,内置3M指示卡,外用化学指示胶带贴封,灭菌包
每大包内和难消毒部位的包内放置化学指示物。3M胶带3-5cm保持三个
黑杠,填好消毒日期。4消毒合格标志:A、3M胶带3-5cm保持三个黑
杠。B、3M指示卡保持一个黑杠。
-可编辑修改-
1.预真空压力蒸汽灭菌器①预真空压力蒸汽灭菌方法:预真空压力蒸
汽灭菌整个过程约需25-50分钟,
●物品放入灭菌柜内,关好柜门
●将蒸汽通入夹层,使压力达107.8KPa,预热4分钟;
●启动真空泵,抽除柜室内空气,使压力达2.0KPa-2.7KPa:●停止抽
气:向柜室内输入饱和蒸汽,使柜内压力达205.8KPa.温度达132℃,
维持灭菌时间4分钟。
第二节灭菌后摆放灭菌后处理:1.已灭菌的物品,不得与未灭菌物品混
放,及时转送到无菌间。2.合格的灭菌物品,应标明灭菌日期,合格标
志,如3M指示卡,3M胶带。
3.灭菌后的物品存放在无菌间或无菌柜上,柜或架子应由不易吸潮、
表面光洁,应涂以不易腐蚀脱落的涂料,使之易于清洁和消毒,灭菌物品
应放于离地高20-25cm,离天花板20cm,离墙远于5cm处的载物架上,
顺序排放,分类放置。
4.填写消毒登记本:(1)护士打包用器械盘时,把里面3M指示卡保存好。
(2)护士填写消毒登记本,写当天消毒的器械,并把3M指示卡贴在登记本
上。
第三节空气消毒紫外线消毒:1.适用范围:室内空气,物体表面等。①
消毒使用的紫外线是C波紫外线,波长范围是200-275nm,杀菌作用最
强的波段是250-270nm。产生辐射值达到国家标准的杀菌紫外线灯(功率
-可编辑修改-
②要求用于消毒的紫外线灯在电压为220v,环境相对湿度为60%,
温度为20℃时辐射的253.7nm紫外线强度(使用中的强度)不得低于
70uw/cm2。使用的紫外线强度监测指示卡,应取得卫生许可批件,并在
有效期内使用。③紫外线消毒灯的使用寿命,即由新灯的强度降低到
70uw/cm2的时间(功率≥30w),或降低到原来新灯强度的70%(功率
<30w),应不低于1000h。
④臭氧空气消毒:臭氧对空气中的微生物有明显的杀灭作用,采用
20mg/m3浓度的臭氧,作用30分钟,对自然菌的杀灭率达到90%以上,
必须是在封闭空间,且室内无人条件下进行,消毒后至少过40分钟才能
进入,通风后进入。
2.紫外线消毒常见种类及使用①紫外线空气消毒器,采用
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