住院医师风湿免疫题库.pdf

1．免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是

A.心脏

B.肾

C.肺

D.肝

E.胰腺

2．女性，22岁，是常感头晕头痛，伴双下肢无力，发凉，易疲劳，多汗，体重1

年来下降3公斤，上肢血压170／100mmHg，下肢血压150／90mmHg，腹部可闻

及血管杂音，诊断最可能是

A.结节性多动脉炎

B.颞动脉炎

C.多发性肌炎

D.大动脉炎

E.SLE

3．美国风湿病学会诊断SLE的标准中不包括

A.血象异常

B.抗Sm抗体阳性

C.抗核抗体阳性

D.血沉增快

E.狼疮细胞阳性

4．男性，35岁，诊断为多发性肌炎，首选药物是

A.非甾体抗炎药

B.糖皮质激素

C.SASP

D.氯喹

E.青霉胺

5．女孩，9岁，因患风湿热住院，经治疗后症状、体征消失，出院后要进行预防

复发的指导，首选药物及方法是

A.青霉素，每次60万单位，每日2次，共10天

B.青霉素，每次60万单位，每日2次，共14天

C.青霉素，每次60万单位，每日2次，共20天

长效青霉素，每次万单位，每月次，共年

D.12015

E.长效青霉素，每次120万单位，每月2次，共5年

6．一女性，34岁，因手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬半年就诊，血尿酸

410μmmol/L，RF（+），X片示腕关节骨质疏松，有囊性变。该病人手+腕关节X

线片分期为

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

7．强直性脊柱炎患者肺部损害常表现为：

A.胸膜增厚粘连

B.肺门和膈顶模糊

C.肺膨胀不良

D.胸腔积液

E.上肺进展性纤维化和大泡样变

8．男，22岁，右踝关节肿痛伴低热半年，为午后低热，并感腰部不适，夜间为

甚，深吸气时感胸痛。外院PPD(2+)，诊断性抗痨治疗半月无效。最可能的诊断

是：

A.骨关节结核

B.类风湿关节炎

C.痛风

D.强直性脊柱炎

E.风湿热

9．一般不出现于SLE患者体内的抗体是

抗链球菌抗原抗体

A.O

B.抗组蛋白抗体

C.抗SS-A抗体

D.抗Sm抗体

E.抗ds-DNA抗体

10．下列哪项不符合SLE的血液系统改变：

A.白细胞减少

B.血小板减少

C.自身免疫性溶血性贫血

D.正色素细胞性贫血

E.类白血病样改变

11．2岁女孩，突发喘息1天，查体：体温正常。稍气促，两肺广布哮鸣音。母

有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评

分是

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

E.6分

12．下列关于SLE描述不正确的是

A.免疫复合物的形成及沉积是SLE发病的主要机制

B.抗Sm抗体特异性高达99％

C.约80％的病人在病程中有皮肤损害

D.几乎所有患者的肾组织均有病理变化

E.补体C3升高

13．狼疮性肾炎的肾脏病理检查，下列哪一项不是慢性活动性指标?

A.肾小球硬化

B.细胞性新月体

C.纤维性新月体

D.间质纤维化

E.肾小管萎缩

14．一女性病人诊断为“系统性红斑狼疮”三年，服用强的松5mg/d维持，她因下

述不适，就诊于风湿专科医生，请你判断以下哪一项不属于SLEDAI活动性指

标：

A.持续性头痛

B.尿频

C.口腔溃疡

D.低热

E.皮肤红斑

15．患者，女性，20岁，反复发热半年，伴膝、踝关节肿痛，下肢水肿，实验室

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检查：ESR98mm/h，Hb76g/L，WBC5.6×10/L，PLT140×10/L，尿蛋白(+++)，

RBC6～8/HP，需要进一步作下列哪一项检测?

A.ANA

B.抗dsDNA抗体

C.抗ENA抗体

D.24小时尿蛋白定量

E.以上检查均