常用精神科药物及副作用优秀文档.pptx

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常用精神科药物及副作用;坚持服药益处;目录;精神科常用药物分类;多见于老年人、伴脑器质性和躯体疾病患者,避免与抗胆碱能作用强的药物联合使用

高危人群(年长、肥胖、有心脏病史者)谨慎用药

临床可表现为泌乳、月经紊乱等

5?50mg/2-3周

常用第一代抗精神病药起始剂量和治疗剂量

以患者为中心,保持良好的医患(家属)关系

精神病性症状包括幻觉、妄想、激越、思维紊乱等

预防为主,早期识别高危人群

患者、家属和医生共同慎重权衡利弊,决定孕期继续用药或停药

足量足疗程,巩固期和药物剂量尽量与急性期治疗剂量相同

中断治疗会使患者面临复发风险

可从惠民政策入手向家属介绍免费服药政策

可从惠民政策入手向家属介绍免费服药政策;常用第一代抗精神病药起始剂量和治疗剂量;常用第二代抗精神病药起始剂量和治疗剂量;措施:及时转诊和处理;

有条件地区推荐使用第二代抗精神病药物

根据药物作用特点分为第一代和第二代

与剂量相关,多见治疗开始或增加剂量时,几天或几周后常可耐受

不主张使用抗胆碱能药物治疗,建议睡眠时侧卧位,以便口涎流出,防止吸入气管

定期体检,注意药物相互作用

能控制精神病性症状和缓解精神运动性兴奋的一类药物

中断治疗会使患者面临复发风险

高危人群(年长、肥胖、有心脏病史者)谨慎用药

精神障碍本身对胎儿有较大不良影响

表现为肌紧张、高热(可达41~42℃)、CPK增高、意识障碍、自主神经系统症状(大汗、心动过速、血压不稳等)

小剂量,缓慢加,种类少

抗精神病药除氯氮平为B级外,其他均为C级;

定期体检,注意药物相互作用

抗精神病药物都有诱发癫痫发作的可能氯氮平、氯丙嗪多见

具有心境稳定作用的抗精神病药物;药物使用原则(1);药物使用原则(2);药物相互作用—安全性;药物不良反应及处理;常见不良反应及处理1;常见不良反应及处理2;常见不良反应及处理3;严重不良反应及处理1;严重不良反应及处理2;需监测的不良反应及处理1;需监测的不良反应及处理2;抗精神病药物合并酒精导致中枢抑制

吸烟加速药物代谢,降低药物浓度,影响疗效;药物对胎儿存在潜在不良影响

精神障碍本身对胎儿有较大不良影响

中断治疗会使患者面临复发风险

;美国FDA对孕期用药分级

;与家属、患者沟通技巧;小结;谢谢!;谢谢观看

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