超声引导下穿刺活检的临床应用及操作要点(共66张PPT).pptxVIP

超声引导下穿刺活检的临床应用

及操作要点;超声引导穿刺活检;超声引导穿刺活检;活检的作用;活检的意义;超声引导穿刺活检流程;超声引导穿刺活检适应证;超声引导穿刺活检禁忌证;穿刺前患者准备;穿刺前患者准备;穿刺前患者准备;超声引导穿刺活检基本器械;穿刺基本器械—探头;穿刺基本器械—探头;穿刺基本器械—探头;穿刺基本器械—固定装置;穿刺基本器械—固定装置;穿刺基本器械—固定装置;穿刺基本器械—固定装置;01%，而且认为主要与进针次数有关。

01%，而且认为主要与进针次数有关。

出血的预防：术前或术后使用维生素K及止血药物（注射用血凝酶）

?局部压迫止血

病人痛苦小、价廉、无X线损伤、保护医患

胆系：胆囊占位或肝门部胆管的占位性病变—经过肝脏实质

测定穿刺距离：包括穿刺针的进针深度和针芯弹出的距离

Poorten调查了1996-2005年澳大利亚全国954例肝脏穿刺患者只有10例（约0.

病人痛苦小、价廉、无X线损伤、保护医患

抗凝治疗者术前要求：停用抗凝药物、抗血小板药物包括非甾体类解热镇痛药至少三天以上，并复查凝血指标

01%）出现轻微出血。

?测量脉搏、血压1/2-1小时/次

必要的实验室检查：血常规、血清学、出凝血功能等以及特殊项目检查

Silva对8篇文献共1340例患者超声引导肝穿刺进行Meta分析，结果显示，共32例（约0.

术后观察：介入操作完毕后，病人留观1~2h，注意观察呼吸、脉搏、血压、皮肤面色、出汗情况以及有无加剧性疼痛、咳血、尿血等异常表现，确定无异常后方可离开。

中国人民解放军总医院介入超声科

穿刺基本器械—固定装置

非手术条件下获取病理诊断的最常用方法

与穿刺针相匹配的引导槽

充分的心理准备：详细解释必要性和注意事项;穿刺基本器械—固定装置;穿刺基本器械—固定装置;穿刺基本器械—固定装置;穿刺基本器械—穿刺针及穿刺枪;穿刺基本器械—穿刺针;穿刺基本器械—穿刺针;穿刺基本器械—穿刺枪;穿刺基本器械—穿刺枪;操作步骤及过程;操作步骤及过程;操作步骤及过程;操作步骤及过程;操作步骤及过程;术后注意事项;术后注意事项;术后注意事项;术后注意事项;术后并发症处理;穿??中注意事项;穿刺中注意事项;穿刺中注意事项;术后注意事项;术后注意事项;术后注意事项;术后注意事项;术后并发症处理;一些细节—探头压力;一些细节—进针深度;一些细节—进针深度;一些细节—进针角度;一些细节—针尖斜面;一些细节—针尖斜面;一些细节—针尖斜面;一些细节—CDFI的作用;Volpe和Herts分析肾肿瘤穿刺文献，认为针道种植转移率低于0.

病人基本条件和病情允许

Volpe和Herts分析肾肿瘤穿刺文献，认为针道种植转移率低于0.

01%）出现轻微出血。

合并其他严重的疾病，全身状况明显衰竭者。

穿刺基本器械—固定装置

女性患者：非急诊时，应尽量避开月经期

含消化酶脏器：胰腺—避免经过正常胰腺组织和扩张的胰管

辅助决定治疗方案（toassistinmakingtherapeuticmanagementdecisions）

穿刺基本器械—固定装置

必要的实验室检查：血常规、血清学、出凝血功能等以及特殊项目检查

麻醉：皮内局麻及沿进针途径作皮下局麻，必要时给与镇静剂

辅助决定治疗方案（toassistinmakingtherapeuticmanagementdecisions）

含消化酶脏器：胰腺—避免经过正常胰腺组织和扩张的胰管

与穿刺针相匹配的引导槽

Poorten调查了1996-2005年澳大利亚全国954例肝脏穿刺患者只有10例（约0.

?绝对平卧、建立静脉通道

穿刺枪：全自动活检枪和一次性活检枪

01%，而且认为主要与进针次数有关。

化脓性感染病灶可能会污染胸膜或腹膜腔者；;一些细节—肝脏;一些细节—脾脏;一些细节—脾脏;一些细节—胰腺;一些细节—肾脏;一些细节—乳腺;一些细节—甲状腺;一些细节—肺;超声引导穿刺活检的特点;超声引导穿刺活检的要点;谢谢！