- 1、本文档共10页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
2023医疗机构自查报告3篇
【篇一】医疗机构自查报告
为了提高医疗效劳质量和技术效劳水平,我院比照《医疗机构治理条例实施
细则》进展了严格的自查工作。现将有关自查状况汇报如下:
一、领导重视,严密组织
我院召开了会议,对自查工作进展严密部署。会上,成立了由王斌任组长、
各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组,各业务科室依据各自的职责分工,
严格比照《医疗机构治理条例实施细则》进展了认真细致的自查自纠工作,取得
了明显效果。
二、自查根本状况
〔一〕机构自查状况:单位全称为“昆明汤池医院”,xx性质为民营企业,
位于昆明市阳宗海风景区管委会汤池镇;法人代表:高凯宏;主要负责人:xx。
具有xx卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号:xx,有效期限至
xx年xx月xx日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格治理,从未进展过
涂改、买卖、转让、租借。现有床位xx张,诊疗科目有外科、内科、中医科、
妇产科、检验科、影像科;业务用房面积xx平方米。
〔二〕人员自查状况:我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医
学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注
册的医师从事医疗活动,所属医护人员均挂牌上岗,并在大厅内设立了监视栏对
外公开。
〔三〕提高效劳质量:依据卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量治
理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位
责任制的执行和落实状况,确保医疗安全和效劳质量,不断提高效劳水平。
〔四〕院内穿插感染治理状况:成立有院内穿插感染治理领导小组,由……
等组成,领导小组人员均取得上岗证。常常对有关人员进展教育培训,建立和完
善了医疗废物处理治理、院内感染和消毒治理、废物泄漏处理方案等有关规章制度
,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进展完整记录,定期对重点科室和部
位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清楚、完整、标准。
〔五〕固体医疗废物处理状况:对全部医疗废物进展了分类收集,按规定对
污物暂存时间有警示标识,污物容器进展了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五
防”xx,医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
〔六〕一次性使用医疗用品处理状况:全部一次性使用医疗用品用后做到了
浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进展无害化消毒、焚化处理,并有具
体的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等状况。全部操作人员均进展过培训,并
具有专用防护设施设备。
〔七〕疫情治理报告状况:我院建立了严格的疫情治理及上报制度,规定了
专人负责疫情治理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写标准,疫情报告每月
开展一次自查处理,无漏报或迟报状况发生。
〔八〕药品治理自查状况:经查我院从未使用过假劣、过期、失效以及违禁
药品。
三、存在缺乏
一是由于经费缺乏,有些医疗设备得不到准时维护或更,肯定程度上影响了
相关业务的深入开展,进展的后劲缺乏。
二是受编制所限,人员紧急,工作量大,到省级医疗机构进修的时机不多,
学问更的周期长,肯定程度上影响了效劳水平向更高层次提高等。
四、今后努力方向
我院肯定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,认真贯彻落实
上级会议精神,严格遵守《医疗机构治理条例》,强化治理措施,优化人员素养,求
真务实,开拓创,不断提高医疗效劳质量和技术效劳水平。
【篇二】医疗机构自查报告
××医院医疗设备使用状况自查报告为保障人民群众的生命安全,提高人民
群众的生活质量,本着:“以人为本,患者至上”的原则,我们针对上级文件精
神,在高区卫生局的指导下,组织相关人员重点就全院医疗器械、设备进展了全
面检查,现将具体状况汇报如下:
一、加强领导、强化责任,增加质量责任意识。
医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全治理组织,把医疗
设备安全的治理纳入医院工作重中之重。加强领导、强化责任,增加质量责任意
识。医院建立、完善了一系列医疗器械相关制度,以制度来保障医院临床工作的
安全顺当开展。
二、为保证购进医疗器械、设备的质量和使用安全,杜绝不合格医疗设备进
入,本院特制订医疗设备购进治理制度。对购进的医疗设备所具备的条件以及供
给商所具备的资质做出了严格的规定。
三、为保证入库医疗器械、设备的合法及质量,认真执行医疗器械入库制度,
确保医疗器械的安全使用。
您可能关注的文档
最近下载
- ZJ70-4500D20石油钻机使用说(2022年-2023年)明书.docx VIP
- 2023-2024学年人教版高中信息技术必修一第二章第一节《解决问题的一般过程和用计算机解决问题》教案.docx VIP
- GB7258—2022机动车运行安全技术条件修订内容解读29.pdf
- 医学装备使用安全培训.pptx
- Unit6单元整体设计人教版九年级英语全册.pdf
- 中考数学轨迹问题集锦69739.doc VIP
- 2024年河北省继续医学教育公共必修课参考答案.pdf VIP
- 驾校学员心理调节精编.ppt
- 自考06269工程应用英语(13-19)真题试卷.doc VIP
- 智能农业传感器监测和优化农作物生长环境.pptx
文档评论(0)