03、重要设施安全检查签证记录.docx

重要设施安全检查签证记录

表号：SAQX-TZH-006

项目名称：编号：SG10-01-001

重要设施名称

架空输电线路施工专用

货运索道：

计划使用日期

年月日

现场负责人

计划停用日期

年月日

检查内容

检查标准及要求

检查结果

总要求

施工方案审批符合要求

合格

风险辨识及控制措施

合格

培训及安全技术交底记录

施工组织机构健全

路径与场地

路径符合方案要求

装料场、卸料场符合方案要求

中间支架场地符合方案要求

对障碍物净空距离符合要求

运行与调试

试验方案审批符合要求

空载试运行

50%额定负荷试运行

80%额定负荷试运行

100%额定负荷试运行

110%额定负荷试运行

支架无倾斜、拉线松紧适度

索道牵引机运转正常、制动有效

承载索配置张力测量装置（拉力表等）

试运行相关试验记录完备

工作索验收

承载索张力值符合索道施工设计

钢丝绳出厂合格证明和检验报告

牵引索插接的环绳其插接长度不小于钢丝绳直径的100倍，插接的钢丝绳制作样品并做承载125%允许负荷时的试验

钢丝绳套插接长度不小于钢丝绳直径的15倍，且不得小于300mm

承载索、返空索不得有接头

拉线钢丝绳用绳卡固定连接时，绳卡压板应在钢丝绳主要受力的一边，不准正反交叉设置；绳卡间距不应小于钢丝绳直径的6倍，数量满足要求

支架验收

中型、重型索道严禁使用木质支架。轻型索道如选用木质支架时，必须附所用木材的材质、尺寸及受力计算书

支架允许承载力满足施工设计要求

支架不得有变形、裂纹等外观缺陷

支架支腿、横梁间连接稳固

支架底座未发生下沉、滑移

支架横梁水平，鞍座轴线与线路方向在水平投影面上的偏差不大于30mm

金属支架设置临时接地，接地线规格不小于16mm2

运行小车验收

运行小车标明额定载荷，运输散料的运行小车标明额定容积

运行小车焊接结构无裂纹、夹渣等缺陷

运行小车裸露表面进行防腐处理

运行小车滑轮转动灵活，无卡滞现象

鞍座验收

托索轮板、导向轮转动灵活，无卡滞现象

托索轮板、导向轮保证润滑

索道牵引机验收

索道牵引机出厂合格证明和检验报告

索道牵引机运转平稳、无漏油、漏水等异常现象，离合器、换挡手柄操作灵活

索道牵引机传动部分设置防护罩

索道牵引机制动安全有效，能承受频繁的启动和制动

索道牵引机进出牵引索方向、角度正确

索道牵引机设置在索道线路侧面的10m以外安全位置上，可靠锚固，良好接地，设置操作规程

地锚验收

地锚规格、埋深与施工设计一致

卸扣、钢丝绳套、拉线棒规格与施工设计一致

马道与钢丝绳受力方向一致

设置标牌注明：地锚规格、埋深、施工负责人

施工项目部检查结论：

经检查，NXXXX-NXXXX号索道符合GB50127-2020架设索道工程技术标准，同意使用。

施工项目经理：

年月日

监理项目部核查结论：

合格

专业监理工程师：

年月日