执业助理医师临床执业助理医师模拟题2020年(368)-真题-无答案.docx

执业助理医师临床执业助理医师模拟题2020年(368)

(总分56,考试时间120分钟)

一、简单单选

1.1.女性，32岁。白带增多，外阴瘙痒，性交后出血3天。妇科检查：宫颈、阴道充血，分泌物呈黏液脓性，宫颈黏膜外翻，下列哪项治疗方案最佳

A.物理疗法

B.局部活检+局部药物腐蚀+全身消炎

C.抗生素药物治疗

D.宫颈锥形切除术

E.局部消炎后，局部活检，若为阴性，则物理疗法

2.2.32岁女性，阴道分泌物增多，外阴瘙痒，性交痛2天。妇科检查：阴道后穹隆大量黄色泡沫样分泌物，宫颈草莓样出血斑点。最佳的治疗方案为

A.口服甲硝唑

B.甲硝唑泡腾片阴道填塞

C.口服氟康唑

D.制霉菌素栓阴道填塞

E.微波治疗

3.3.女性，30岁。白带，增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。考虑诊断

A.滴虫阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.细菌性阴道病

D.支原体性阴道炎

E.衣原体性阴道炎

4.4.女性，35岁。腹痛、腹部肿二块伴发热1周。不孕症10年(原发)，查：T38.5℃，消瘦，心肺(-)，下腹部可触及质韧肿块，压痛(+)，活动欠佳。妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛(+)。曾用抗生素1周，体温及症状元缓解，如何处理：

A.抗生素静脉、肌内同时给药

B.抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术

C.立即剖腹探查

D.应用退热药(激素等)并手术治疗

E.经阴道穿刺排脓

5.5.女性，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛。右侧甚，血压110／80mmHg，P120次／分，体温39℃。白细胞18×109／L，中性粒细胞0.8。下腹轻压痛。妇查：宫颈稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，诊断为

A.急性阑尾炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性盆腔腹膜炎

D.急性子宫内膜炎

E.以上均不是

二、简单单选

6.6.正常的阴道菌群中占优势的是

A.乳酸杆菌

B.棒状杆菌

C.大肠杆菌

D.类杆菌

E.梭状杆菌

7.7.盆腔炎性疾病的发病诱因中，下列哪项是错误的

A.频繁的性活动、多个性伴侣

B.淋病奈瑟菌性宫颈炎

C.宫腔内手术操作后感染

D.不经常阴道灌洗

E.阑尾炎等蔓延至盆腔

8.8.关于宫颈炎症的病原体检测，哪项是错误的

A.分泌物淋病奈瑟菌培养为诊断淋病的金标准

B.核酸扩增方法诊断淋病奈瑟菌感染敏感性高

C.衣原体培养方法简单，为临床常用的方法

D.分泌物涂片革兰染色敏感性差

E.胲酸扩增方法诊断衣原体感染敏感性高

9.9.以下哪项是盆腔炎性疾病诊断标准的最低标准

A.宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物

B.腹痛、性生活后加重

C.宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛

D.体温超过38℃

E.红细胞沉降率升高

10.10.关于盆腔炎性疾病诊断标准的附加标准，下列哪项是错误的

A.体温超过38.5℃

B.宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物

C.血C反应蛋白升高

D.红细胞沉降率升高

E.实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性

11.11.关于盆腔炎性疾病诊断标准的特异标准，下列何项是错误的

A.子宫内膜活检组织学证实子宫内膜炎

B.阴道超声显示输卵管增粗、积液

C.磁共振检查显示输卵管、卵巢肿块

D.腹腔镜检查盆腔积液

E.腹腔镜检查输卵管壁水肿

12.12.以下各项诊断细菌性阴道病，哪一项是错误的

A.分泌物均质、稀薄、白色

B.阴道壁水肿、红斑

C.线索细胞阳性

D.阴道分泌物pH值大于4.5

E.胺臭味试验阳性

13.13.下列何项不是急性盆腔炎性疾病的手术指征

A.药物治疗48～72小时体温不降，中毒症状加重或肿块增大者

B.脓肿破裂引起全身中毒症状

C.脓肿形成，药物治疗病情缓解，肿块局限化，但不消失

D.药物治疗，病情缓解，双侧附件虽未及肿块，但有增厚感和压痛

E.病情有所控制，但脓肿形成，并向阴道后穹隆突出

14.14.关于急性盆腔炎性疾病的手术治疗，下列哪项是错误的

A.原则以切除病灶为主

B.不适合腹腔镜手术

C.年轻女性尽量保留卵巢功能

D.可经阴道切开排脓

E.超声引导下经皮引流术

15.15.关于急性宫颈炎，下列哪项是正确的

A.急性宫颈炎常见病因是淋球菌感染

B.淋球菌引起的急性宫颈炎侵入较深，通过淋巴管引起蜂窝织炎

C.链球菌、葡萄球菌引起的急性宫颈炎多见于感染性流产或产褥感染呈浅表扩散

D.急性宫颈炎的治疗措施是局部用药或冷冻术

E.急性宫颈炎不伴全身症状

16.16.关于宫颈炎的病因，下列哪项是错误的

A.淋病奈瑟菌

B.沙眼衣原体

C.支原体

D.大肠