流行病学常用方法.pptx

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流行病学常用方法

汇报人:XXX

2024-01-25

流行病学基本概念与原理

描述性研究方法

分析性研究方法

实验性研究方法

筛检与诊断试验评价方法

偏倚识别、控制和数据处理方法

contents

01

流行病学基本概念与原理

流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。

流行病学以人群为研究对象,关注人群中的疾病和健康问题,以及这些问题在人群中的分布和影响因素。

流行病学定义及研究对象

研究对象

定义

原理

流行病学的原理包括疾病的自然史、疾病的分布、疾病的病因和危险因素、疾病的预防和控制等。

核心思想

流行病学的核心思想是“分布论”和“病因论”。分布论认为疾病在人群中的分布不是随机的,而是有一定的规律和影响因素;病因论则认为疾病的发生和发展是由多种因素共同作用的结果,包括生物因素、环境因素、社会因素等。

流行病学原理与核心思想

流行病学在公共卫生领域应用

描述性研究

通过收集和分析数据,描述人群中疾病和健康问题的分布状况,为公共卫生决策提供信息支持。

分析性研究

通过分析疾病的影响因素和危险因素,揭示疾病的发生和发展机制,为疾病的预防和控制提供科学依据。

实验性研究

通过设计和实施实验,评价干预措施的效果和安全性,为公共卫生实践提供科学证据。

监测与预测

通过建立疾病监测系统,及时发现和控制疾病的爆发和流行;同时利用流行病学方法进行预测,为公共卫生应急响应提供决策支持。

02

描述性研究方法

03

横断面研究

在某一特定时间点上收集不同人群的疾病或健康状况信息,分析其与相关因素的关系。

01

普查法

对特定时间、特定范围内的人群进行全面调查,收集有关疾病、健康状况及相关因素的信息。

02

抽样调查法

从目标人群中随机抽取一部分样本进行调查,通过样本数据推断总体特征。

现况调查法

生态学研究法

生态比较法

比较不同人群或地区的疾病分布与人群特征、环境因素等的关系,探讨可能的病因或危险因素。

生态趋势法

观察同一人群或地区在不同时间点的疾病发病率、死亡率等的变化趋势,分析其与相关因素的变化关系。

对个别具有特殊临床表现、诊断或治疗过程的病例进行详细描述和分析,为临床诊断和治疗提供参考。

病例报告

对一组具有相似临床表现、诊断或治疗过程的病例进行总结和分析,探讨其共同特征和规律,为临床实践和科研提供线索和依据。

系列病例分析

病例报告与系列病例分析

03

分析性研究方法

定义

队列研究法是一种前瞻性的观察性研究方法,通过对一个或多个未患所研究疾病的人群进行长期随访,比较不同暴露因素组之间疾病发生率的差异,从而探讨暴露因素与疾病之间的关系。

优点

能够直接观察暴露因素与疾病发生的时间顺序,有助于确定因果关系;能够计算发病率和相对危险度等指标,对暴露因素的效应进行定量评估。

缺点

研究周期长,需要较大的样本量和长时间的随访,容易受到失访和混杂因素的影响。

队列研究法

定义

病例对照研究法是一种回顾性的观察性研究方法,通过比较患有某种疾病的人群(病例组)和未患该病的人群(对照组)在过去暴露于某种因素的比例或水平差异,从而探讨暴露因素与疾病之间的关系。

优点

研究周期短,样本量相对较小,能够快速探讨暴露因素与疾病之间的关系;适用于罕见疾病的研究。

缺点

难以确定暴露因素与疾病之间的时间顺序,容易受到回忆偏倚和选择偏倚的影响;不能计算发病率和相对危险度等指标。

巢式病例对照研究法是一种结合了队列研究和病例对照研究优点的研究方法。首先在一个大的人群队列中确定一个或多个暴露因素,然后在这个队列内部选择患有目标疾病的人群作为病例组,再选择未患该病的人群作为对照组,比较两组之间过去暴露于该因素的比例或水平差异。

能够同时利用队列研究和病例对照研究的优点,既能够确定暴露因素与疾病之间的时间顺序,又能够快速探讨暴露因素与疾病之间的关系;能够计算发病率和相对危险度等指标。

相对于单纯的队列研究或病例对照研究而言,巢式病例对照研究的设计和实施更为复杂,需要更多的资源和时间投入。

定义

优点

缺点

巢式病例对照研究法

04

实验性研究方法

将研究对象随机分为实验组和对照组,对实验组施加干预措施,对照组不施加或施加安慰剂,比较两组间结局指标的差异。

随机对照试验

在多个医疗机构同时进行同一临床试验,以增加样本量和提高研究结果的代表性。

多中心临床试验

研究对象和研究者均不知道哪些对象接受了干预措施,以避免主观因素对研究结果的影响。

双盲法

临床试验法

社区随机对照试验

在社区层面上进行随机对照试验,评估干预措施对整个社区人群的影响。

社区干预试验

在社区中实施干预措施,观察其对人群健康状况的改善程度。

复合性社区试验

同时实施多种干预措施,以评估不同措施对人群健康状况的综合影响。

社区试验法

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