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第十九章
危重病人的护理及抢救技术;学习目标;重点与难点;主要内容
;第一节危重病人的支持性护理;一般情况;(一)一般情况;应观察皮肤的弹性、颜色、温度、湿度、完整性,有无出血、皮疹、水肿、黄疸和紫绀等情况。;3.姿势与体位
;4.饮食与营养;5.呕吐与排泄物;(二)生命体征;1、体温;2、脉搏;3、呼吸;4、血压;(三)意识状态;意识障碍分类;嗜睡;较嗜睡深的一种意识障碍;
患者的时间、地点、人物定向力发生全部或部分障碍;
思维和语言不连贯;
可有错觉、幻觉、躁动不安、谵妄或精神
错乱。;昏睡;浅昏迷;深昏迷;(四)瞳孔的观察;(四)瞳孔;1、瞳孔的形状、大小和对称性
;双侧瞳孔散大;双侧瞳孔缩小;一侧瞳孔散大;2、对光反应;二、危重病人的支持性护理;(一)病情观察与记录
;(二)保持呼吸道通畅;(三)确保病人安全;(四)加强临床护理
;1.注意眼、口、鼻及皮肤的护理;2.补充营养及水分;3.维持排泄功能;4.保持各种导管通畅;5.维持肢体功能;(五)提供心理护理
;第二节危重病人的抢救技术;一、抢救工作的组织管理
;5.抢救小组人员要分工明确、听从指挥。
6.抢救时,人员及器械位置要合理。
7.抢救结束要及时整理核对抢救记录及医嘱,补足物品、药品。
;抢救设备;第十九章危重病人的护理及抢救技术;(二)抢救室管理与抢救设备;;;第十九章危重病人的护理及抢救技术;抢救车;常用急救药品;(2)一般用物;(3)各种无菌物品及无菌包
;小结;;谢谢聆听!
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