内分泌系统疾病病人的护理.ppt

皮

肤

色

素

沉

着第53页,共57页，2024年2月25日，星期天皮肤紫纹和痤疮第54页,共57页，2024年2月25日，星期天

护理评估:心理障碍外形、靶腺、全身状况靶腺功能检查第55页,共57页，2024年2月25日，星期天护理诊断自我形象紊乱第56页,共57页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第57页,共57页，2024年2月25日，星期天**内分泌系统的作用：**内分泌系统的作用：肾上腺皮质糖皮质激素盐皮质激素抗炎、抗毒、抗休克、、抗过敏、免疫抑制第21页,共57页，2024年2月25日，星期天正常生理作用肾上腺皮质功能亢进物质代谢糖促合成：促糖异生?血糖?血糖?脂促分解?脂?（对各部分作用不同）满月脸、水牛背、向心性肥胖蛋抑合成，加速分解?蛋?消瘦无力，骨质疏松水盐保Na、H2O，排K阻止H2O进出细胞各器官血液红细胞、血小板、中性粒?嗜酸粒、淋巴?易感染循环对NE和E有允许作用神经提高N系统兴奋性欣快感、烦躁、失眠）消化促胃酸和胃酶?抑制粘蛋白和粘膜增殖诱发和加剧溃疡结缔抑制增殖伤口愈合缓慢第22页,共57页，2024年2月25日，星期天肾上腺素（E）去甲肾上腺素(NE)二.肾上腺髓质性激素第23页,共57页，2024年2月25日，星期天第五节胰岛.胰岛素(insulin).胰高血糖素(glucagon)胰岛第24页,共57页，2024年2月25日，星期天第25页,共57页，2024年2月25日，星期天1．A细胞（20%）分泌胰高血糖素2．B细胞（70%）分泌胰岛素3．D细胞（7-8%）生长抑素?抑制A、B细胞分泌激素第26页,共57页，2024年2月25日，星期天作用（促合成，贮能）糖尿病(H缺乏)?三多一少物质代谢糖促全身组织对糖的摄取储存、利用?血糖?尿糖?渗透性利尿?多饮多尿尿糖排出多?多食脂促合成，抑制分解?脂?脂、蛋大量分解?体重?蛋促合成，抑制分解?蛋?胰岛素第27页,共57页，2024年2月25日，星期天胰高血糖素作用：血糖?、脂?、蛋?影响物质代谢的激素血糖脂蛋物质代谢甲状腺激素???合成糖皮质激素???分解胰岛素（唯一降血糖）???合成胰高血糖素（最重要升血糖H）???分解第28页,共57页，2024年2月25日，星期天第六节调节钙/磷代谢的激素调节钙/磷代谢的激素甲状旁腺素降钙素1、25–(OH)2--VitD3第29页,共57页，2024年2月25日，星期天下丘脑-腺垂体-靶腺轴：内分泌系统的反馈调节下丘脑（分泌调节性多肽）肾上腺皮质（糖皮质激素）性腺（雌、雄激素）甲状腺（T3、T4）腺垂体（分泌7种促激素）靶腺第30页,共57页，2024年2月25日，星期天内分泌疾病分类一、按功能分:亢进、减退功能亢进:(1)内分泌腺增生；(2)内分泌腺肿瘤；(3)异位内分泌综合征；(4)激素代谢异常；(5)医源性内分泌紊乱。第31页,共57页，2024年2月25日，星期天功能减退：(1)内分泌腺破坏；(2)内分泌激素合成缺陷；(3)内分泌腺以外疾病(如肾病变致贫血)。激素的敏感性缺陷：对激素发生抵抗，主要有受体和（或）受体后缺陷，使激素不能发挥正常作用。第32页,共57页，2024年2月25日，星期天二、按病变部位分:原发性是指靶腺或组织本身病变所致。继发性是指继发于能够分泌激素作用于靶腺或周围组织的内分泌腺或内分泌组织所发生的各种病变。第33页,共57页，2024年2月25日，星期天内分泌系统疾病病人的护理常见症状和体征的护理第34页,共57页，2024年2月25日，星期天肥胖指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，体重指数（BMI）〉24或体重超过理想体重的20%。第35页,共57页，2024年2月25日，星期天分类单纯性继发性第36页,共57页，2024年2月25日，星期天护理评估健康史：遗传、环境身体状况：单纯性、继发性、伴随症状心理社会资料：焦虑、自卑、疑虑实验室及其他检查：继发性肥胖病因诊断BMI=体重（kg）/身高