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NGAL在急性肾损伤早期临床诊断价值的系统评价的开题报告

一、研究背景及意义：

急性肾损伤（AKI）是指肾脏在数小时至数天内功能突然恶化，导致氮质血症、电解质紊乱和体液潴留等病理生理改变，严重者可能需要透析治疗或肾脏移植。AKI的主要危险因素包括低血压、创伤、感染、中毒等。早期诊断和干预可显著改善AKI的预后，因此，寻找早期AKI诊断指标对于患者的治疗和管理具有重要的临床意义。

目前，血液中的肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CK-MB），以及尿液中的尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）等已经广泛用于AKI的诊断和监测。但这些指标在AKI早期的敏感性和特异性不足。

在过去的数年中，中性粒细胞明胶酶相关的脂质运载蛋白（NGAL）已经成为AKI早期诊断和监测指标的热点研究对象。NGAL是一种骨性成纤维细胞生长因子相关蛋白，在AKI早期迅速表达并释放到尿液和血液中。因此，研究NGAL在AKI早期的临床诊断和预后评估中的价值，对于提高AKI患者的治疗效果和预后具有重要的临床意义。

二、研究目的：

本系统评价的目的是：通过对现有文献的综合分析，评价NGAL在AKI早期诊断和预后评估中的敏感性、特异性、准确性、可靠性和临床应用价值，以及其与现有诊断指标的比较和优势。

三、研究方法：

1.检索策略：通过检索PubMed、EMBASE、CochraneLibrary和WebofScience数据库，检索关于NGAL在AKI早期诊断和预后评估中临床价值的文献，限定语种为英文，检索时间起点为建库至今。同时，手动检索相关会议论文和参考文献，以获取更多可用的信息和证据。

2.文献筛选：根据预先设计的筛选标准，初步筛选出与研究主题相关的文献，进一步筛选出符合纳入标准的研究，包括随机对照试验、前瞻性研究和回顾性研究等。

3.数据提取和分析：提取符合标准的文献中的数据和信息，进行有效性评估和质量分析，并采用meta分析和系统综述方法进行数据分析和结果汇总，以评估NGAL在AKI早期诊断和预后评估中的价值和影响因素。

四、研究预期结果：

通过此系统评价，预计可以全面系统地评估NGAL在AKI早期诊断和预后评估中的价值和影响因素，包括其敏感性、特异性、准确性、可靠性和临床应用价值，以及与现有诊断指标的比较和优势。结果将为AKI的早期诊断和治疗提供更可靠和有效的支持和指导，有助于提高患者的预后和生活质量。