作用于消化系统药.ppt

三、胃粘膜保护药硫糖铝药理作用与胃黏膜的粘蛋白结合，形成保护膜抑制胃蛋白酶的活性促进胃黏液和HCO3-的分泌抑制Hp的繁殖均利于胃粘膜的再生和溃疡愈合临床用途：用于胃、十二指肠溃疡、反流性食管炎及慢性胃炎第21页,共47页，2024年2月25日，星期天枸橼酸铋钾药理作用：酸性环境下形成氧化铋沉着于溃疡的表面形成保护膜；抑制胃蛋白酶活性；抑制Hp的致病作用临床应用：用于胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎不良反应及注意事项：1、消化道反应，服药期间口、舌、粪便变黑2、用药前后0.5h，勿食牛奶及抗酸药或碱性药3、严重肝肾功能不全禁用第22页,共47页，2024年2月25日，星期天米索前列醇抑制基础胃酸分泌促进粘液和HCO3-分泌促进受损上皮细胞重建和增殖增加胃粘膜的血流量第23页,共47页，2024年2月25日，星期天四、抗幽门螺杆菌（Hp）药Hp为革兰氏阴性厌氧菌，是慢性胃窦炎的主要病原体，能产生有害物质如酶和细胞毒素，分解粘液，引起组织炎症。杀灭Hp是控制和根治Hp阳性溃疡病的主要手段。Hp在体外对多种抗菌药非常敏感，但体内单用一种药物几乎无效。第24页,共47页，2024年2月25日，星期天第25页,共47页，2024年2月25日，星期天幽门螺杆菌第26页,共47页，2024年2月25日，星期天1.抗溃疡药含铋制剂、H+-K+-ATP酶抑制剂、硫糖铝2.抗菌药阿莫西林、庆大霉素药物分类第27页,共47页，2024年2月25日，星期天临床上常用克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、四环素、呋喃唑酮、庆大霉素等2-3种药联用与1种质子泵抑制药或铋剂同时应用，组成三联或四联疗法。第28页,共47页，2024年2月25日，星期天抗生素:阿莫西林/克拉霉素联合用药抑制胃酸分泌药+阿莫西林/克拉霉素H.pylori根除率↑溃疡复发率↓第29页,共47页，2024年2月25日，星期天第二节消化功能调节药一、助消化药能增强消化机能，促进食欲的药物。多为消化液中成分或是促进消化液分泌的药物。主要用于消化道分泌功能减弱或消化不良等。第30页,共47页，2024年2月25日，星期天-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------药名药理作用临床应用——————————————————————————————————————————————————————————————————稀盐酸-增加胃液酸度胃酸缺乏症提高胃蛋白酶活性（慢性萎缩性胃炎）——————————————————————————————————————————————————————————————————胃蛋白酶水解蛋白质胃消化功能减退——————————————————————————————————————————————————————————————————胰酶消化脂肪、蛋白质消化不良（胰腺淀粉炎引起的消化障碍——————————————————————————————————————————————————————————————————乳酶生抑制腐败菌繁殖消化不良、腹涨防止蛋白质发酵小儿消化不良性腹泻减少肠内产气-----------------------------------------------------