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220例极低出生体重儿医院感染的临床分析的开题报告

1.研究背景

极低出生体重儿（VLBW，出生体重小于1500克）是早产儿中最易发生医院感染的高危人群之一。医院感染不仅直接影响儿童的生命质量和生存率，而且会增加医疗费用和医疗资源的负担。因此，针对VLBW儿童医院感染的防控具有重要的临床意义。

2.研究目的

本研究旨在对VLBW儿童医院感染进行临床分析，探究其发病机制、病原学特征、危险因素等相关因素，为临床医生提供参考，以便更好地开展防控工作。

3.研究方法

3.1研究对象

本研究选择某地区（待定）2010-2020年类别较高、专业齐全、医疗水平较高的三甲综合医院收治的220例VLBW儿童为研究对象，其中男性和女性各半，年龄分布在出生后1个月至1岁之间。

3.2数据来源

本研究采用回顾性病例研究方法，收集包括性别、年龄、出生体重、住院时间、出生方式、呼吸窘迫综合征、新生儿窒息综合征、人工呼吸、留置导尿管等相关信息。同时，对所有患儿的医疗记录进行回顾性分析，收集其感染部位、病原学特征、抗感染治疗方案及疗效等信息。

3.3研究方法

将VLBW儿童分为感染组和非感染组，比较两组患儿的临床特征、病原学特征、疗效及死亡率，并分析影响VLBW儿童医院感染的相关因素。

4.预期结果

（1）对感染组和非感染组患儿的临床特征进行分析，发现感染组患儿出生体重较低、早产率较高、人工呼吸时间较长，同时患儿留置导尿管时间也长。

（2）通过病原学检测，分析感染组患儿主要感染病原体为细菌性感染，且主要侵犯呼吸道、肠道和血液，病原体种类主要以金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和大肠杆菌为主。

（3）发现抗感染治疗方案和持续时间对VLBW儿童医院感染的治疗疗效有显著影响。

5.研究意义

本研究将揭示VLBW儿童医院感染的病原学特征和临床表现，为临床医生提供防控策略和治疗路线，提高儿童医院感染的诊治效果和质量，从而降低患儿感染的危险，提高患儿生命质量和医疗安全。