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邹继华
哈尔滨医科大大庆分校;概念;分类;◆按致病菌入侵的时间分类
原发性感染(primaryinfection)
继发性感染(secondaryinfection)
◆按致病菌来源分类
外源性感染(exogenousinfection)
内源性感染(endogenousinfection)
◆按感染发生的条件分类
条件性感染(conditionsinfection)
二重感染(superinfection)
医院内感染(nosocomialinfection);非特异性感染病人的护理;病变的演变与结局
炎症好转或消退
炎症局限或化脓
炎症扩散
转为慢性炎症;护理评估;疖(furuncle);痈(carbuncle);中央部皮肤坏死后形成“火山口”状溃疡。
;急性蜂窝织炎(acutecellulitis)是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。;颌下急性蜂窝织炎:
炎症来源于口腔或面部,引起口底、颌下、颈部的蜂窝织炎,可致喉头水肿并压迫气管,引起呼吸困难甚至窒息。;;???部化脓性感染;甲沟炎;血常规检查:
WBC总数及中性粒细胞增高,当WBC总数>12×109/L或<4×109/L或发现未成熟的白细胞提示感染严重,并有中性粒细胞核左移,出现中毒颗粒。
菌培养和涂片检查:
菌培养及药物敏感试验,以明确致病菌。;;化脓性指头炎切开引流;;;护理措施;护理措施;5.伤口护理对脓肿形成者,协助医生进行切开引流脓液,并定时更换敷料,促进炎症消退。
6.心理护理关心病人,给予安慰和心理支持,减轻或缓解病人紧张焦虑情绪。
7.健康指导;破伤风(tetanus)
是破伤风梭菌由皮肤或黏膜破损处侵入人体,在无氧的环境下生长繁殖,产生毒素引起的一种特异性感染。;破伤风梭菌;健康史
身体状况
心理-社会支持状况
辅助检查
治疗原则及主要措施;;角弓反张;治疗原则及主要措施;预防措施;常用护理诊断/问题;护理措施;气性坏疽(gasgangrene)
是由梭状芽胞杆菌所引起的一种肌组织坏死或肌炎为严重特征的特异性感染。;健康史
身体状况
心理-社会支持状况
辅助检查
治疗原则及主要措施;;治疗原则及主要措施;1.急性疼痛与创伤和感染、局部组织肿胀有关。
2.组织完整性受损与组织感染和坏死有关
3.体像紊乱与截肢有关。
4.??在并发症:感染性休克。;1.一般护理
(1)隔离消毒:执行接触隔离制度
(2)疼痛护理:应用止痛剂和自控止痛泵。
(3)营养支持:给予高营养饮食,静脉营养。。
2.病情观察观察伤口、组织颜色、肿胀程度、分泌物性质
和气味、生命体征。
3.伤口护理3%过氧化氢溶液冲洗和湿敷
4.心理护理接受肢体残疾。
5.健康指导指导截肢者正确使用和安装假肢。;全身性感染病人的护理;身体状况;1.处理原发性感染病灶清除坏死组织和异物,切开脓肿充分引流。
2.应用抗生素早期、足量、联合应用抗生素。对真菌感染者应用抗真菌药物治疗。
3.营养支持纠正水、电解质、酸碱平衡失调;纠正低蛋白血症,增加机体抗感染能力;1.病情观察监测病人生命体征变化。
2.高热护理物理降温,必要时用药物降温。
3.饮食护理给予营养丰富的饮食;
4.心理护理安慰病人,提供心理支持
5.健康指导;谢谢聆听!
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