免疫防御与感染性疾病.ppt

临床几种常见的寄生虫感染疟疾（malaria）原虫–{阿米巴(amoebiasis)寄生虫--{卡氏肺孢子虫病（pneumocystosis）蠕虫--{血吸虫病（schistosomiasis）包虫病囊虫病丝虫病(filariasis)等第85页,共86页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第86页,共86页，2024年2月25日，星期天弓形体----虫卵囊第53页,共86页，2024年2月25日，星期天弓形体病1.寄生猫科动物的肠道球虫*,滋养体呈弓形。2.人畜共患病原体之一。3.人(免疫功能低下)感染，易发病。4.临床弓形体病分先天性(经胎盘)获得性(水平传播)。5.虫体抗原和循环抗原的检测较抗体出现早。第54页,共86页，2024年2月25日，星期天TORCH感染的预防对策孕前--准备怀孕前双方接受TORCH检测孕妇孕早期接受TORCH检测婴儿出生时行脐血TORCH检测幼儿时行TORCH检测预防接种第55页,共86页，2024年2月25日，星期天严重急性呼吸综合征(SARS)一种新的烈性呼吸道传染病。疾病的病原体（SARS冠状病毒；SARA-CoV）。SARS为全身损伤性疾病，尤以肺组织、免疫组织及小静脉为主。SARS的临床诊断标准明确，实验室的辅助手段是抗-SARA-CoVIgM的检测和病毒的核酸分析。第56页,共86页，2024年2月25日，星期天EB病毒感染1964年名EspteinBarr---俩人首先发现、命名1966年Old等首先证实EB病毒和鼻咽癌的血清学关系1968年Henle等证明该病毒是传染性单核细胞增多症的病原体第57页,共86页，2024年2月25日，星期天EB病毒特异性抗原病毒潜伏感染时表达的抗原：EB病毒核抗原（EBNA）EB病毒潜伏感染膜抗原（EBLMP）病毒增殖感染相关抗原：EB病毒特异性抗原EB病毒早期抗原（EA）EB病毒衣壳抗原（VCA）EB病毒膜抗原（MA）第58页,共86页，2024年2月25日，星期天第59页,共86页，2024年2月25日，星期天EBV感染时主要抗病毒抗体产生的模式第60页,共86页，2024年2月25日，星期天流行性感冒人禽流感肠道病毒感染(脊髓灰质炎，病毒性心肌炎，婴幼儿秋季腹泻)肾综合征出血热登革热艾滋第61页,共86页，2024年2月25日，星期天

细菌感染的免疫学特征与诊断第62页,共86页，2024年2月25日，星期天一、伤寒、副伤寒（肥达反应，Vi抗体）二、化脓性链球菌感染（ASO）三、结核（抗-PPDIgG，金标，皮试）四、军团病（微量凝集抗体等）第63页,共86页，2024年2月25日，星期天肥达反应（widaltest）1、实验原理2、实验方法（O/H抗原选择）3、正常参考范围4、正确分析（考虑因素）此外：伤寒带菌可能性参考指标-Vi抗体＞1:5第64页,共86页，2024年2月25日，星期天ASO(anti-streptolysinO)1、实验原理2、正常参考值溶血抑制效价≤400U/ml乳胶凝集效价≤500U/ml免疫比浊法效价≤200IU/mlELISA法：阴性3、临床应用（风湿热、急性肾小球肾炎）第65页,共86页，2024年2月25日，星期天结核菌感染的免疫特征

1、其致病可能与免疫损伤密切相关（Ⅳ型变态反应）2、感染免疫（有菌免疫）：只有当结核分枝杆菌或其菌体组分存在于体内时，机体才呈显具有免疫力3、免疫学监测-抗PPD-IgG（ELISA：阴性）结核菌素皮试（＞5mm15mm）其他第66页,共86页，2024年2月25日，星期天军团病由肺炎军团病菌引起，呼吸道传播，夏秋流行。胞内寄生菌，抗感染免疫依赖细胞免疫血清中抗肺炎军团菌IgG/IgM抗体检出有助于特异性诊断（单份/双份）正常参考值：间接荧光法-阴性