【民生观察】 儿童福利与保护专题（2024年4月 总第31期）.docx

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民生观察

儿童福利与保护专题

2024年4月刊（总第29期）

中国公益研究院民德咨询（北京）有限公司

各省份残疾儿童康复救助制度提标扩面

截止2022年底，我国持证0-15岁残疾儿童有120.2万人中国残疾人联合会：《全国持证残疾人人口基础库主要数据》，/zwgk/zccx/ndsj/zhsjtj/2022zh/294e679cc9e345388d8496c2dce046ff.htm，访问时间：2024年5月9日

中国残疾人联合会：《全国持证残疾人人口基础库主要数据》，/zwgk/zccx/ndsj/zhsjtj/2022zh/294e679cc9e345388d8496c2dce046ff.htm，访问时间：2024年5月9日

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一、多省份拓宽残疾儿童康复救助年龄段、五省份率先覆盖全龄段儿童

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（一）覆盖儿童的年龄范围各异。中央文件将0－6岁的儿童作为康复救助制度的主要覆盖人群，有11个省份在此标准上放宽儿童年龄限制，上海市、浙江省、山东省、海南省、天津市和广西壮族自治区将0-18岁全年龄段残疾儿童纳入康复救助保障范围。覆盖儿童年龄段呈现东西部差异。整体来看，东部地区残疾儿童康复救助覆盖的儿童年龄段比西部地区更长。

图表1:各省份纳入康复救助制度的残疾儿童年龄上限（单位：岁）

（中央文件要求纳入保障范围的残疾儿童年龄段为0-6岁，带星标的省份将低保边缘家庭/贫困儿童的年龄段拓宽至0-14岁，带“^”的省份将低保边缘家庭/贫困儿童的年龄段拓宽至0-18岁）

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（二）九省份考虑到低保家庭特殊需要、不同程度放宽受益儿童年龄限制。针对低保家庭，青海省、四川省、云南省、山西省、安徽省、江苏省、福建省、西藏自治区和天津市、共九省份在政策中，将残疾儿童救助年龄范围予以适当放宽，使救助制度惠及至更多有需要的残疾儿童。

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二、残疾儿童津贴逐步精细化、补贴标准因残疾类别而异

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对残疾儿童救助的补贴分为三种类型，分别是康复训练补贴、手术治疗补贴和辅助器具补贴。三种补贴类型下，具体标准因残疾类型、残疾等级各异。值得一提的是，北京在全国率先建立残疾儿童基本康复免费制度；江苏省施行残疾儿童的康复费用全额补助；安徽省同级财政部门与定点康复机构直接结算；广西壮族自治区为每儿童提供一次性补贴，其余27个省份按补贴类型和残疾类别出台了具体标准，以下将对三种补贴类型分别进行梳理。

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（一）康复训练补贴覆盖七类残疾类型儿童

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康复训练补贴包含视力、听力、言语、智力、肢体、肢体（脑瘫）、孤独症儿童七类。从各省份横向比较来看，各省份普遍给予智力类和孤独症儿童更高的康复补贴标准，其次是肢体类和听障类，针对视障的补贴标准相对较低。智力类、肢体类和孤独症补贴标准最高的是海南省，均为3万/年/人，视障补贴标准最高的是上海市，为1万/年/人。

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（二）残疾儿童手术治疗补贴事项各省份差异明显

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在手术治疗补贴中，山东为全国唯一明确规定进行全额救助的省份，在其余明确具体补贴数额的省份之中，手术治疗的补贴主要集中在听力类和肢体类残疾手术，22个省份将肢残儿童纳入保障范围，23个省份将听力类需佩戴人工耳蜗的儿童纳入保障范围。

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从对肢残类儿童出台具体补贴标准的省份来看，各省份差异较大，补贴标准最低1万元，最高至3万元。整体来看，西部地区给予肢残儿童的手术费用补贴相对较高，但西部地区各省份之间标准差异也较大，肢体类补贴标准最高的是四川省，为3万/元/人。东部地区补贴标准相对集中，在1万—1.7万之间。

图表2:22个省份针对肢残儿童的手术治疗费用补贴标准（单位：元）

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（三）辅助器具补贴集中于听力、肢体和视力类残疾儿童

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对肢体类辅具的补贴主要集中于针对假肢的补贴，以河南省补贴标准最高（一次性补贴5000元）；黑龙江省补贴更加精细，针对不同腿部部位进行分类补贴，即大腿假肢3000、小腿假肢1200、膝离断和髋离断假肢5000。全国有12个省份进行视力类辅具补贴，补贴范围在100元至5000元不等，四川省补贴标准为最高。

听力类辅具补贴分助听器和人工耳蜗两类，有10个省份为听残儿童进行助听器补贴，补贴标准最高的是海南省和内蒙古自治区，均为一次性补贴1.92万。对需要佩戴人工耳蜗的儿童出台具体补贴标准的省份来看，重庆市、山东省和河北省为儿童免费提供人工耳蜗设备，切实解决了残疾儿童的经济困难。东部地区补贴标准相对较高，天津市补贴标准为最高，并综合考虑到低保家庭的特殊需求，为低保家庭补贴一次性补贴15万，非低保家庭一次性贴11.2万。

图表3:23个省份对需佩戴人工耳蜗的儿童手术治疗费（包括设备费用）补贴标准（单位：元）

(因山东省、重庆市、河