静脉用药调配的稳定性及配伍变化课件.pptxVIP

2023REPORTING静脉用药调配的稳定性及配伍变化课件

2023REPORTINGPART01静脉用药调配的基本概念

静脉用药调配的定义静脉用药调配是指医疗机构药剂科或临床药学科根据医师处方或用药医嘱，由药学部门按照规定的操作程序进行审核、调剂、配置和分发的过程。静脉用药调配的目的是确保静脉用药的安全、有效、经济和便捷，满足临床治疗的需求。

静脉用药调配的重要性01静脉用药调配是医院药学服务的重要组成部分，是临床药物治疗的关键环节。02静脉用药调配的质量直接关系到患者的治疗效果和生命安全，因此必须高度重视静脉用药调配的管理和质量控制。

静脉用药调配的流程接收处方或用药医嘱配制与复核药师对处方或医嘱进行审核，确保其合法、规范、合理。药师按照规定的操作程序进行药品的溶解、稀释、混合等配制操作，并进行复核，确保配置的正确性。摆药与核对包装与发药药师根据处方或医嘱进行药品的挑选、核对和计算。药师将配置好的药品进行包装，并核对无误后发往临床，确保药品及时、安全地到达患者手中。

2023REPORTINGPART02静脉用药调配的稳定性

药物稳定性的定义药物稳定性是指药物在特定环境条件下保持其物理、化学和生物学性质的能力。药物稳定性是评估药物质量的重要指标，它涉及到药物的化学稳定性、物理稳定性和生物学稳定性。化学稳定性是指药物分子在特定环境条件下保持不变的能力；物理稳定性是指药物在特定环境条件下保持其晶型、粒子大小、溶解度等物理特性的能力；生物学稳定性是指药物在特定环境条件下保持其生物活性的能力。

影响药物稳定性的因素影响药物稳定性的因素包括温度、湿度、光照、氧气、pH值等环境因素，以及药物的化学结构、结晶状态、添加剂等内在因素。温度、湿度和光照等因素可以加速或减缓药物的化学反应速率，从而影响药物的稳定性。氧气也是影响药物稳定性的重要因素，尤其是在有氧条件下容易发生氧化反应的药物。pH值可以影响药物的解离度和溶解度，从而影响药物的稳定性。此外，药物的化学结构、结晶状态和添加剂等内在因素也会影响药物的稳定性。

提高药物稳定性的方法提高药物稳定性的方法包括优化存储条件、添加稳定剂、改变药物制剂形式等。优化存储条件是提高药物稳定性的重要手段，包括控制温度、湿度和光照等环境因素，以及调节pH值和氧气浓度等。添加稳定剂也是常用的方法，一些添加剂可以延缓或抑制药物的化学反应，从而提高药物的稳定性。此外，改变药物制剂形式也是一种有效的手段，例如制成固体剂型或液体剂型，或者采用特殊的包装材料和容器来提高药物的稳定性。

2023REPORTINGPART03静脉用药的配伍变化

配伍变化的定义配伍变化是指在药物混合后，由于物理、化学或生物学相互作用，导致药物性质发生改变，从而影响药物的疗效和安全性。配伍变化可以表现为物理变化（如颜色、气味、溶解度等改变）、化学变化（如分解、聚合、氧化还原等）和生物学变化（如微生物生长、药效学相互作用等）。

配伍变化的原因化学结构pH值不同药物之间可能存在化学反应，导致配伍变化。溶液的酸碱度对药物的稳定性有很大影响，不同pH值条件下，药物可能发生水解、氧化等反应。温度离子作用温度升高可加速化学反应，导致药物某些离子可能与药物结合，影响药物的溶解度和稳定性。分解或聚合。

配伍变化的类型沉淀颜色变化气体产生浑浊或絮状物由于溶解度降低或溶液过饱和，药物析出形成沉淀。某些药物混合后会发生颜色变化，如氧化还原反应。某些化学反应可产生气体，如碳酸氢钠与酸反应产生二氧化碳。由于结晶或聚集物的形成，导致溶液出现浑浊或絮状物。

2023REPORTINGPART04静脉用药调配的注意事项

药物配伍的禁忌避免与碱性药物配伍避免与还原剂配伍某些药物与还原剂接触后会发生还原反应，导致药物结构变化，产生新的物质。某些酸性药物在碱性条件下会分解或沉淀，影响药物的疗效和安全性。避免与氧化剂配伍某些药物与氧化剂接触后会发生氧化还原反应，导致药物失效或产生有害物质。

配伍变化对药物疗效的影响配伍变化导致药效降低某些药物在配伍过程中会发生化学反应，导致药物结构变化，从而影响药物的疗效。配伍变化导致药效增强某些药物在配伍过程中会发生协同作用，使药物的疗效增强。配伍变化导致产生新的药效某些药物在配伍过程中会发生化学反应，产生新的物质，从而具有新的药效。

配伍变化对药物安全性的影响配伍变化导致药物不良反应增加1某些药物在配伍过程中会发生化学反应，产生新的物质，可能引起不良反应或过敏反应。配伍变化导致药物毒性增加某些药物在配伍过程中会发生化学反应，使药物的毒性增强，可能对肝、肾等器官造成损害。23配伍变化导致药物稳定性降低某些药物在配伍过程中会发生化学反应，使药物的稳定性降低，可能引起药物变质或产生有害物质。

2023REPORTINGPART05静脉用