院感培训ppt课件 (2).ppt

*损伤性废物药物性废物病理性废物感染性废物化学性废物*携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液4、各种废弃的医学标本5、废弃的血液、血清*病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品*1、医疗垃圾放在黄色垃圾袋内，医疗废物达到容器的3/4时，应有效的封口，外表面被感染性废物污染时，应当增加一层包装2、按照规定的时间和路线运送，运送工作结束后，应当对工具及时进行清洁和消毒3、医疗废物、生活垃圾桶内禁止混放锐器废物，生活垃圾桶内禁止混放医疗废物**环境类别标准空气cfu/m3物体表面cfu/cm2医护人员手cfu/cm2Ⅰ类≤10≤5≤5Ⅱ类≤200≤5≤5Ⅲ类≤500≤10≤10Ⅳ类-≤15≤15*Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房Ⅲ类：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间Ⅳ类：传染病科及病房*方法剂量基本程序*物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用*空气消毒方法：紫外线灯照射空气消毒机含氯消毒剂通风换气*含氯消毒剂碘伏酒精过氧乙酸*定义：采用各种方法、技术、防止病原体从患者及携带者传播给他人的技术措施。原则=“标准预防”和“基于传播途径的预防”*在20世纪90年代中期，美国疾病控制中心（DCD）提出了“标准预防”的概念：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触不完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。基本特点：1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。2、强调双向防护，即防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。*认为患者的血液、所有体液（汗液除外）、分泌物和排泄物都可能具有传染性，具体要求：一、预计会接触到患者的血液、体液、分泌物和排泄物的操作，要戴手套；二、接触不同患者时要换手套，脱手套后要洗手；进行任何有血液或体液溅出的操作时，要加穿不透水的隔离衣、戴口罩、护目镜或者面罩。三、上述物质污染的医疗用品和仪器应及时消毒处理；四、避免可能会造成锐器损伤的操作，如用后针头不可回套针帽。*主要用于预防HIV、HBV、HCV、梅毒、淋病等的传播，按要求执行标准预防措施。要求：注射器、针头、输液器、侵入性导管等必须严格“一人一针一管一巾”执行，标本应醒目注明，已引起重视。*1、同病种可同住一室，必要时住单间。2、为防血液、体液等溅到脸部或污染工作服，应戴口罩、护目镜并穿隔离衣。3、接触病人的血液或体液是应戴手套。4、防止被针头等利器刺伤，若手被血液、体液污染或可能污染时，应立即用消毒液洗手，接触另一病人时也应洗手。5、被血液或体液污染的物品应装袋，标记后送消毒或按医疗废物统一处理。6、病人用过的针头等应放入防水、防刺破且有标记的容器内，按医疗废物统一处理。7、物品表面被血液或体液污染时应立即用1000mg/L的含氯消毒剂消毒。*全球洗手日_每年10月15日世界卫生组织在2005年倡导号召全世界各国从2008年起，每年10月15日开展用肥皂洗手活动,呼吁全世界通过“洗手”这个简单但重要的动作，加强卫生意识，以防止感染到传染病。第三届“全球洗手日”主题：“正确洗手，‘手’筑健康”*卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。?外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤5cfu/cm2******白大衣是首选甩手运动第二重复毛巾是摆样子*最简单、最有效、最方便、最经济的措施是：认真、规范的洗手但要能够经常和适时的洗手严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20～30％**接触病菌