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过敏性紫癜ppt(共35张PPT).pptxVIP

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过敏性紫癜ppt(共35张PPT)

CATALOGUE目录过敏性紫癜概述诊断与鉴别诊断治疗原则与方案选择并发症预防与处理措施患者教育与心理支持研究进展与未来展望

01过敏性紫癜概述

过敏性紫癜(Henoch-Sch?nleinPurpura,HSP)是一种以小血管炎为主要病变的系统性血管炎综合征。定义涉及免疫复合物沉积、补体激活、中性粒细胞浸润及血管内皮细胞损伤等多个环节。发病机制定义与发病机制

03地域分布无明显地域差异。01发病率儿童多见,男女比例约为1.4:1。02发病季节春秋季节高发。流行病学特点

分型根据临床表现可分为单纯型、关节型、腹型、肾型及混合型。肾脏表现血尿、蛋白尿、管型尿,严重者可出现肾功能衰竭。胃肠道表现腹痛、恶心、呕吐、便血等。皮肤表现双下肢对称性紫癜、荨麻疹样皮疹、出血性水疱等。关节表现关节肿痛,活动受限,多累及膝、踝、肘等大关节。临床表现及分型

02诊断与鉴别诊断

根据典型的皮肤紫癜、关节症状、胃肠道症状和肾脏受累情况,结合实验室检查,可作出过敏性紫癜的诊断。详细询问病史,仔细进行体格检查,根据病情选择相应的实验室检查,综合分析各项结果,作出正确诊断。诊断标准及流程诊断流程诊断标准

血小板减少性紫癜皮肤紫癜与过敏性紫癜相似,但血小板减少性紫癜多伴有鼻出血、牙龈出血等出血症状,且实验室检查可发现血小板减少。风湿性关节炎关节症状与过敏性紫癜相似,但风湿性关节炎多有关节红肿、热痛等表现,且实验室检查可发现抗链球菌溶血素O抗体阳性等异常。腹型过敏性紫癜胃肠道症状与过敏性紫癜相似,但腹型过敏性紫癜多伴有恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,且腹部B超、CT等检查可发现肠壁增厚、水肿等异常。鉴别诊断相关疾病

实验室检查血常规、尿常规、便常规、血沉、C反应蛋白等常规检查,以及肝肾功能、电解质、凝血功能等相关检查。辅助检查皮肤活检、关节X线或MRI检查、腹部B超或CT检查等,根据病情选择相应的辅助检查以协助诊断。实验室检查与辅助检查

03治疗原则与方案选择

避免可能的过敏原,如某些食物、药物、感染等。去除诱因休息与活动饮食调整急性期卧床休息,避免剧烈运动,减轻血管负担。给予易消化、富含维生素的食物,避免刺激性食物。030201一般治疗原则

药物治疗方案抗过敏药物如抗组胺药、糖皮质激素等,用于缓解过敏反应。改善血管通透性药物如维生素C、钙剂等,降低血管通透性,减少渗出。免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,用于严重或反复发作的过敏性紫癜。

通过去除患者血浆中的免疫复合物,达到治疗目的。血浆置换根据辨证施治原则,采用中药汤剂、针灸等方法进行治疗。中医中药治疗针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题,进行心理疏导和支持。心理治疗其他治疗手段

04并发症预防与处理措施

关节炎腹痛肾脏损害神经系统损害常见并发症类型及危敏性紫癜可引起关节肿胀、疼痛,严重者可导致关节畸形。胃肠道受累时可出现恶心、呕吐、腹痛等症状,影响患者生活质量。过敏性紫癜可引起肾脏损害,表现为血尿、蛋白尿等,严重者可导致肾功能衰竭。少数患者可出现神经系统损害,如头痛、抽搐等,严重者可危及生命。

尽量避免接触可能引起过敏的物质,如某些食物、药物、化学物质等。避免接触过敏原保持充足的睡眠,适当的锻炼和均衡的饮食,以增强身体免疫力。增强免疫力定期进行身体检查,及早发现并治疗潜在的疾病。定期体检预防措施建议

注意休息,避免劳累,保持情绪稳定。同时,根据病情给予抗过敏、抗炎等药物治疗。一般治疗针对不同并发症采取相应的治疗措施,如关节炎可给予非甾体抗炎药等。对症治疗对于病情严重或反复发作的患者,可考虑使用免疫抑制剂或激素类药物进行治疗。但需注意药物副作用及禁忌症。免疫治疗处理方法指导

05患者教育与心理支持

向患者详细解释过敏性紫癜的病因、症状、诊断、治疗及预防等方面的知识。疾病知识教育患者正确使用药物,包括药物的名称、剂量、用法、副作用等。用药指导建议患者避免摄入可能引起过敏的食物,如海鲜、牛奶等,增加富含维生素C、E等抗氧化剂的食物摄入。饮食调整指导患者保持皮肤清洁,避免搔抓患处,穿着宽松、透气的衣物,减少皮肤刺激。皮肤护理患者教育内容

减轻焦虑过敏性紫癜患者常常因病情反复、皮肤症状明显而感到焦虑、烦躁,心理支持有助于缓解患者的情绪压力。增强信心通过心理支持,患者可以更好地了解疾病,增强对治疗的信心,提高治疗依从性。促进康复良好的心理状态有助于患者身体的康复,提高生活质量。心理支持重要性

向家属普及过敏性紫癜的相关知识,使其了解患者的病情和治疗方案。家属教育鼓励家属给予患者情感上的支持,关心患者的心理需求,共同应对疾病带来的挑战。家属支持指导家属参与患者的护理工作,如协助患者进行皮肤清洁、督促患者按时服药等。家属参与护理家属参与和支持

06研究进展

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