肿瘤病人护理PPT课件.ppt

四种转移肿瘤分期T：原发肿瘤（肿块大小）0~4N：淋巴结0~3M：远处转移0,1国际抗癌联盟TNM分期法四、临床表现局部表现：肿块、溃疡、梗阻、疼痛、功能障碍、出血全身表现：贫血、低热、乏力、消瘦、恶病质四、临床表现五、辅助检查1.实验室检查常规检查：血、尿及大便常规肿瘤标记物：肿瘤组织诱发的或机体免疫功能与代谢异常而产生的生物活性物质，在正常人中不存在或者在癌症患者中出现的水平显著高于正常人。AFP：原发性肝癌PSA：前列腺癌基因片段检测五、辅助检查2.影像学检查可明确有无肿块、肿块部位、形态、大小，有助于诊断及其性质的判断。CT、X线、MRI、B超五、辅助检查3.内镜检查：观察有无病变，病灶形态，取活检胃镜、结肠镜、直肠镜、膀胱镜、腹腔镜4.病理学检查：金标准临床细胞学、病理组织学六、处理原则肿瘤病人的护理恶性肿瘤治疗原则：局部与整体相结合的综合治疗方法：Ⅰ期手术切除原发灶为主Ⅱ期手术辅以局部放疗或全身化疗Ⅲ期综合治疗，手术前、后及术中放疗或化疗Ⅳ期：全身治疗为主，辅以局部对症治疗预防性手术手术早期切除癌前病变以预防其发展成恶性肿瘤诊断性手术切取活检术和剖腹探查术根治性手术彻底切除全部肿瘤组织及可能累及的周围组织和区域淋巴结姑息手术晚期癌症有远处转移或肿块无法切除的病人，非彻底性肿瘤切除，改道、缝扎肿瘤的营养血管减瘤手术适用于原发病灶大部切除后，残余肿瘤能用其他治疗方法有效控制者复发或转移灶手术复发肿瘤凡能手术者应考虑再行手术重建和康复手术目的在于通过手术提高生活质量早期手术切除是恶性肿瘤最主要和最有效的治疗方法肿瘤病人的护理六、处理原则—手术治疗六、处理原则—化学治疗肿瘤病人的护理概念：简称化疗，是一种应用特殊化学药物杀灭恶性肿瘤细胞或组织的治疗方法，是中晚期肿瘤病人综合治疗的重要手段。化疗药物分类：细胞毒素类、抗代谢类、抗生素类、生物碱类、激素和抗激素类、分子靶向药物、其他等。给药方式全身性用药通过静脉、口服、肌内注射给药局部用药可通过肿瘤内注射、腔内注射、动脉内注入或局部灌注等途径给药介入治疗通过动脉插管行局部动脉化疗灌注栓塞，也可经皮动脉插管配合皮下切口植入导管药盒系统进行长期灌注、栓塞化疗化疗方法大剂量冲击疗法3～4周给药1次，毒性较大中剂量尖端疗法每周1～2次，4～5周为一疗程小剂量维持疗法每日或间日给药1次肿瘤病人的护理六、处理原则—化学治疗六、处理原则—放射治疗肿瘤病人的护理简称放疗，是利用放射线的电离辐射作用，破坏或杀灭肿瘤细胞，从而达到治疗目的一种方法。70%的恶性肿瘤患者在病程不同时期因不同的目的需要接受放射治疗六、处理原则—其他治疗一级预防保护环境，控制大气、水源、土壤污染；改变不良的饮食习惯、生活方式，倡导戒烟、酒，多食新鲜蔬果，忌食高盐、霉变食物；减少职业性接触致癌物质时间过长二级预防对无症状的自然人群中进行以早期发现癌症为目的的普查工作三级预防对症治疗肿瘤病人的护理七、护理措施营养支持：改善营养状况，鼓励病人进食高蛋白、高碳水化合物、高维生素、清淡、易消化饮食疼痛护理：增进病人的舒适，保持病室安静；分散病人注意力，指导病人使用不同的方法控制疼痛；根据三级阶梯止痛方案遵医嘱进行处理一般护理手术治疗的护理术前护理：减轻焦虑和恐惧，纠正营养不良，缓解疼痛；训练病人的自理能力，提高自信心；准备充分术后护理：采取有效措施，减少并发症，促进康复。密切观察病情，常规监测生命体征；加强引流管和切口护理；保持病室环境清洁；鼓励病人翻身、深呼吸、有效咳嗽、咳痰；加强皮肤和口腔护理；早期下床活动，注意保暖肿瘤病人的护理*肿瘤病人护理此PPT下载后可自行编辑修改医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！第九章肿瘤病人的护理21本章小结3主要内容1111本章重点难点1.概念：肿瘤、癌、肉瘤、交界性肿瘤、根治性手术。2.TNM分期法，T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴节，M代表远处转移。3.病理学检查为目前确定肿瘤的直接而可靠依据，包括细胞学与组织学检查。4.肿瘤病人患病期间常经历“震惊否认、愤怒、磋商、忧郁、接受等五期。心理变化，针对不同的心理采取不同的护理措施。5.放疗治疗后可出现头晕、乏力、厌食、恶心、呕吐，骨髓抑制等全身反应和皮肤损害、口腔粘膜炎症等局部反应，加强观察、做好相应护理措施。6.化