妇产科检验项目介绍—优生优育类.ppt

中国独立医学实验室领导者;导读目录;乙肝病毒DNA检测在母婴阻断治疗中的应用

TORCH检测

妊娠甲状腺功能

贫血检测系列

妊娠型糖尿病筛查

微量元素与维生素D检测

优生优育类其他检测;乙肝病毒DNA检测在母婴阻断治疗中的应用;0-5岁间断的婴幼儿HBsAg阳性率：0.8%;1）乙型肝炎表面抗原携带者中约有1/3（约3千万）来源于乙肝病毒母婴传播

2）不采取任何措施，乙肝病毒母婴垂直传播临床显示传染率为70%-100%。

3）目前医疗条件下，平均95-97%左右的阻断

《2010年中国慢性乙肝防治指南》：HBsAg阳性母亲的新生儿实施联合免疫;

1）病毒感染的初期，HBsAg尚不能测出

2）在感染的窗口期

3）在部分HBV慢性感染的病例，HBsAg持续低水平，难以测出

4）有S基因变异株的存在，HBsAg的抗原性得不到表达

;优生优育（TORCH）检测系列;产前筛查－TORCH;TORCH检测时间与原则;TORCH抗体化验分析;妊娠期甲状腺功能检测;下丘脑—腺垂体—甲状腺轴控制系统;;甲功五项

T3、T4、FT3、FT4、TSH;甲状腺疾病常见于孕期妇女，母亲甲状腺功能正常对母婴健康都非常重

要，母亲甲状腺功能不全可引起多种不良妊娠结局。

妊娠妇女甲状腺功能筛查原则：

由于甲状腺功能不全会导致产科并发症增加及对胎儿大脑发育不可逆影

响的潜在威胁性，应作为所有准备怀孕及怀孕妇女整个孕期的常规检查，

特别是高危妊娠妇女。;妊娠妇女进行甲状腺激素筛查重点对象：;孕妇甲状腺异常诊断流程;处理原则：;美国国家临床生物化学家协会

(USNationalAssociationofClinicalBiochemists,NACB)

在1995年提出以TSH检测为中心的策略评，估甲状腺功能:

将TSH作为一线测试项目(Front-lineTest),根据TSH的测试结果,确定后面的测试;TSH;妊娠型糖尿病筛查;空腹：5.9

1小时１0.5２小时9.2３小时8.1;微量元素与维生素D检测;;微量元素;维生素D检测项目目标人群;孕妇与维生素D;佝偻病检出率;贫血检测;妊娠合并巨幼红细胞性贫血;妊娠合并缺铁性贫血;血清铁蛋白(FER);血清铁+总铁结合力+总铁饱和度;血清铁+总铁结合力+总铁饱和度;血清转铁蛋白(TRF);优生优育类其他检测;???清肝胆酸测定;ABO血型IgG抗体测定;End