一例缺血性卒中患者的护理查房PPT课件.pptxVIP

汇报人：xxx2024-05-11一例缺血性卒中患者的护理查房

延时符Contents目录患者基本信息与病情概述护理评估与观察要点急性期护理措施实施情况汇报康复期护理计划制定与实践经验分享并发症预防与处理策略探讨出院指导与随访计划安排

延时符01患者基本信息与病情概述别与年龄男性，65岁。职业背景退休工程师，长期伏案工作。生活习惯喜好高脂饮食，缺乏规律运动，有长期吸烟史。既往病史高血压、高脂血症多年，未规律用药控制。患者基本信息介绍

初始症状患者突发左侧肢体无力，伴言语不清，于家中发现并及时就诊。病情演变入院后，患者症状逐渐加重，出现左侧偏瘫、失语等表现。急性期治疗立即给予溶栓治疗，并密切监测生命体征及病情变化。病情发生发展过程

左侧肢体无力、失语等典型的卒中症状。临床表现头颅CT显示右侧大脑中动脉供血区低密度影，MRI进一步证实急性梗死灶。影像学检查血脂、血糖等指标异常，与卒中发生密切相关。实验室检查结合患者病史、临床表现及辅助检查结果，诊断为右侧大脑中动脉供血区急性缺血性卒中。诊断结论诊断依据及结果

03二级预防策略控制血压、血脂等危险因素，戒烟限酒，保持健康生活方式，降低卒中复发风险。01急性期治疗溶栓治疗为主，辅以抗血小板聚集、改善循环等药物，密切监测生命体征。02康复期治疗针对患者左侧偏瘫、失语等症状，制定个性化的康复计划，包括物理治疗、言语训练等。治疗方案简述

延时符02护理评估与观察要点

意识状态评估患者的意识清晰度，包括嗜睡、昏睡、昏迷等不同程度的意识障碍。言语功能检查患者是否有失语、言语不清等语言障碍，了解患者表达能力。运动功能观察患者肢体活动情况，包括肌力、肌张力、不自主运动等，评估瘫痪程度和范围。神经系统功能评估

定期监测患者体温，观察是否有发热或低体温现象，及时采取措施。体温密切观察患者呼吸频率、节律和深度，判断是否存在呼吸困难或呼吸衰竭。呼吸监测患者心率和心律，及时发现心律失常等异常情况。心率与心律定期测量患者血压，观察是否有高血压或低血压现象，及时调整治疗方案。血压生命体征监测分析

确保患者排尿通畅，注意会阴部清洁，降低感染风险。泌尿系感染协助患者进行肢体活动，促进血液循环，预防血栓形成。下肢深静脉血栓并发症预防观察保持呼吸道通畅，定期翻身拍背，预防坠积性肺炎的发生。肺部感染定期更换体位，使用气垫床等减压设备，预防皮肤压疮的发生。压疮

了解患者的心理需求，提供安全舒适的环境，减轻焦虑和恐惧感。焦虑与恐惧抑郁与悲观睡眠障碍自杀倾向观察患者的情绪变化，及时给予心理疏导和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。分析患者失眠的原因，采取针对性措施改善睡眠质量，如提供安静的环境、使用助眠药物等。对于有自杀倾向的患者，要加强安全防护和心理干预，确保患者安全。心理状态关注与干预

延时符03急性期护理措施实施情况汇报

保持呼吸道通畅定期为患者清理呼吸道分泌物，确保呼吸顺畅，防止误吸和窒息。吸氧治疗根据患者病情给予合适浓度的氧气吸入，提高血氧饱和度，改善脑缺氧状况。呼吸功能监测密切观察患者呼吸频率、节律和深度，及时发现并处理异常情况。呼吸道管理及吸氧治疗执行情况

持续监测患者心电图变化，发现心律失常等异常情况及时报告医生。心电监护遵医嘱给予患者强心、利尿等药物治疗，改善心功能，降低心脏负荷。心脏支持治疗严格控制患者输液速度和输液量，避免加重心脏负担。液体管理心脏功能监测与支持措施实施

血压控制策略及效果评价血压监测定时测量患者血压，记录血压变化情况，为治疗提供依据。降压治疗根据医嘱给予患者降压药物，控制血压在适宜范围，减少脑出血风险。效果评价观察患者血压控制情况，评估降压治疗效果，及时调整治疗方案。

血糖监测定期为患者检测血糖水平，了解血糖控制情况。胰岛素治疗对于高血糖患者，遵医嘱给予胰岛素治疗，降低血糖水平。饮食调控指导患者家属合理安排患者饮食，控制糖分摄入，保持血糖稳定。健康教育向患者及家属进行糖尿病相关知识教育，提高自我管理能力。血糖监测和调控方法分享

延时符04康复期护理计划制定与实践经验分享

根据患者的具体病情、身体状况和康复需求，制定个性化的康复训练计划。个体化原则康复训练应逐步推进，从简单到复杂，从低强度到高强度，以确保患者的安全和效果。循序渐进原则康复训练需结合多种方法，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，以促进患者全面康复。综合性原则康复训练指导原则确定

肌力评估结果通过肌力评估，了解患者的肌肉力量状况，从而制定针对性的锻炼计划。平衡与协调能力评估患者的平衡和协调能力，选择相应的训练项目，以提高其稳定性和防止跌倒。神经功能恢复情况根据患者的神经功能恢复情况，选择适合的肢体功能锻炼方法，如主动运动、被动运动等。肢体功能锻炼方法选择依据

123指导患者进行日常生活技能训练，如穿衣、进食、洗