如何治疗痤疮.docx

烦恼：青春来了痘来了

不知不觉脸上痘痘来了，青春期也开始了。记者昨日在湘雅医院皮肤科采访时就看到一位母亲正为儿子的青春痘向医生咨询，男孩两侧脸颊长满了紫红的痘痘，显得非常紧张而不好意思，低着头，藏藏掖掖的，情绪很低落。

“青春痘”是痤疮的俗称，主要发生于青春期男女，在12~25岁的青少年中，痤疮的发病率高达85%。据专家介绍，流行病学调查显示欧美80%以上的青少年患过痤疮。最近在北京中学生中所作的流行病学调查显示44.5%的青少年患有痤疮。

约12%的30岁以上的女性和5%的男性面部也有痤疮。

痤疮对患者的社交、心理、情绪等各个方面产生负面影响，痤疮患者很易情绪低落、焦虑和易怒。记者在皮肤科门诊处采访中就了解到，有的严重的痤疮患者甚至不愿意出门，整天照镜子，形成了严重的心理疾病。

措施：战痘错误三招

招一：挤“我脸上长了青春痘，总忍不住想用手去挤，结果越挤越多。”为了消灭烦人的青春痘，一长痘痘很多青少年就迫不及待自行去挤，不挤心里痒痒地难耐。

其实，青春痘是一种比较复杂的皮肤病，医学上根据皮疹的形态不同，将其分为粉刺丘疹型痤疮、脓疱型痤疮、囊肿型痤疮、聚合型痤疮等4种类型。治疗痤疮的方法因人而异，不能对所有的痤疮都采用挤的方法，如果处理不当，会引起更厉害的发炎、囊肿，留下更多的疤痕。

招二：吃避孕药用避孕药治疗青春痘，据说在大、中学校的住校女生中是一“宝典”。据记者了解，虽然临床上治疗成年人的痤疮可能采用避孕药，但也只是短时间的，而且只有在医生的指导下才能进行。避孕药防治青春痘对青少年不适用。学生正处于青春期的生理发育阶段，长期服用避孕药，会扰乱生理周期，对学生的生长发育不利，严重的会影响到将来的生育。

招三：看广告买洗护产品“一洗白，小痘痘不见了。”在等等类似的广告诱惑下，很多学生将治愈希望寄托在洗面奶和面霜上。有些家长也抱有“青春期过了痘痘自然就消失了”的心理，对孩子脸上的痘痘不太关注。其实早期痘痘治疗，最好在粉刺阶段，到了中后期炎性丘疹很多而重，并有多数结节囊肿，就会形成不可逆性瘢痕。

建议：采用外用维A酸安素丝，必要时加用抗生素

北京大学人民医院皮肤科主任、中华皮肤科学会治疗学组副组长张建中教授指出痤疮的治疗主要针对痤疮的四个发病环节，即要减少皮脂分泌、纠正异常皮肤角化、抗感染和抗炎症。根据不同皮损和严重程度选择不同药物或药物组合。痤疮治疗应有针对性，有侧重，必要时可进行联合、个体化治疗。外用维A酸类药物是痤疮最基本治疗方案，其中异维A酸安素丝具有疗效好、副作用低、可长期应用等特点。单用安素丝可治疗轻度痤疮（以粉刺为主），维持治疗，可预防复发。安素丝与其他药联用，可治疗中、重度痤疮，合并丘疹脓疱。另外，专家提醒，有的医生还比较喜欢选用雌激素来治疗痤疮，雌激素对抗雄性激素作用，减少皮脂产生，但是切记仅用于女性。张建中教授还表示，对于农村患者，可以选用比较实用便宜的药物来治疗痤疮，对于早中期患者，外用安素丝维A酸类药品加四环素就可以了。

生活中的防痘小常识

认真洗脸、洗头，尤其是油性皮肤及肥胖体质的人士。不用油脂护肤品，以免造成毛孔堵塞。经常洗澡，勤换内衣、被褥，毛巾要定时消毒或开水煮烫。

对于父母曾有过痤疮病史或油性皮肤史，随青春发育期到来，应提前预防。

生活应有规律，坚持锻炼身体。学习紧张时，熬夜时，发现面部有油光要及时清洗，不要直接用手擦。

调节胃肠功能，保持大便通畅，不饮酒。少吃动物脂肪（肥肉）、甜食（糖、巧克力）及辛辣食品（辣椒、方便面、辣味小食品、烧烤等）。多食蔬菜水果，多喝水。少喝饮料，特别是碳酸饮料。