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高血脂症的判断标准

临床诊断标准

根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果，通常

临床上将高脂血症分为以下四种类型：

1、高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过5.72毫摩尔／升，而

甘油三酯含量正常，即甘油三酯＜1.70毫摩尔／升。

2、高甘油三酯血症：血清甘油三酯含量增高，超过1.70毫摩尔／升，

而总胆固醇含量正常，即总胆固醇5.72毫摩尔／升。

3、混合型高脂血症：血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇

超过572毫摩尔／升，甘油三酯超过1.70毫摩尔／升。

4、低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-胆固醇）含

量降低，9.0毫摩尔／升。

《实用内科学》标准

《实用内科学》1998年第10版，确定高血脂症界限：

o

空腹血清胆固醇(TC)6.2mmol/L；

o

o

甘油三脂(TG)2.28mmol/L；

o

o

高密度酯蛋白(HDL-C)0.09mmol/L。

o

其诊断标准为：

近期2次(相隔2周以上)空腹血清总胆固醇(Tc)≥6145mmol/L，甘

油三酯(TG)≥1153mmol/L或高密度脂蛋白胆固醇(HDL2ch)男≤

1104mmol/L，女性≤1117mmol/L。

血脂异常防治建议

1997年中华心血管病杂志编委会血脂异常防治对策专题组“血脂异常防

治建议”确定了血脂升高标准，同时也将血清HDL-C降低作为高脂血症

诊断标准之一。

静脉血液检查符合以下一项条件即可诊断高脂血症：

1.血清LDL-C3.64mmol/L(140mg/dl)以上；

2.血清HDL-C0.91mmol/L(35mg/dl)以下；

3.血清TG1.70mmol/L(150mg/dl)以上；

4.血清TC5.72mmol/L(220mg/dl)以上；

正确的血脂检测，应在隔夜禁食12-14小时后，抽取静脉血液进行测定。

以下人员属于高危人群，需要定期检查血脂：

1.已有冠心病、脑血管病或周围血管动脉粥样硬化病者；

2.高血压病、糖尿病、肥胖、吸烟者；

3.有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者，尤其是直系亲属中有早发病或

早病死者；

4.有黄瘤或黄疣者；

5.有家族性高脂血症者；

6.40岁以上男性以及绝经期后女性也应该接受血脂检查。