痛风健康科普_健康讲座课件.pptx

吃货的告白：得了痛风怎么办？

目录？有多少患有痛风的“吃货”什么是痛风0102痛风的危害“吃货们”的自救食谱

有多少患有痛风的“吃货”01

既往历史上患有痛风的“名人吃货”亚历山大大帝牛顿达尔文富兰克林路易十四查尔斯五世菲利普二世忽必烈古代痛风好发于帝王将相和达官显贵,与他们的饮食生活习惯关系密切，随着科学经济发展，痛风在欧洲蔓延，众多名人均有痛风的经历，痛风逐渐成为常见病。

（2000年到2014年--系统回顾和荟萃分析）中国大陆高尿酸血症和痛风患病率分析中国大陆,高尿酸血症患病率地区分布高尿酸血症的患病率13.3%(95%CI:11.9%,14.6%)，发病分布相对分散中国大陆,痛风患病率地区分布痛风的患病率1.4%(95%CI:0.7%,1.5%)，发病集中沿海、经济发达地区

02什么是痛风？

痛风的前世荷兰显微镜学家、微生物学的开拓者列文虎克公元1679年，用显微镜观察痛风石时发现大量针样的结晶体，后来科学家证实为尿酸钠结晶显微镜下尿酸钠结晶Galen（129-200AD）首次描述痛风英国医生阿尔弗雷德·巴里·加罗德首次在公开演讲中提到，痛风患者血尿酸浓度升高。发明了医学界第一个临床化学检验-------“threadtest”，用于检测血清或尿液中的尿酸。

痛风与高尿酸血症的定义痛风是长期嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高、尿酸盐晶体（MSU)沉积引起组织损伤的一种炎症性疾病。痛风以反复发作的急慢性关节炎、关节畸形和剧烈疼痛为临床特征，严重者出现关节破坏，甚至引起其他脏器的损害。V.S高尿酸血症，是指人体温在37℃时血清中尿酸的含量男性超过420μmol/L(7.0mg/dl)，女性超过360μmol/L(6.0mg/dl)这个浓度为尿酸在血液中的饱和浓度超过此浓度时尿酸盐即可沉积在组织中造成靶器官损伤(心、脑、肾、关节、血管等）痛风组织学改变高尿酸血症痛 风

身体应激反应，增加尿酸排除痛风发作高尿酸血症与痛风持续增加高尿酸血症

80?20?60?40?尿酸的排泄外源性嘌呤每天产Th750ml尿酸内源性嘌呤参与代谢排泄（约700-800ml）肾脏排泄2/3肠道排泄1/3

肾脏与肠道超负荷，尿酸堆积在血液里血尿酸为什么会升高？50030010090011001300150018002000750700混合合成增加排出减少

意外关节损失暴饮暴食其他疾病诱发高尿酸如何诱发痛风发作？痛风发作

0102030405尿酸演变成痛风的过程组织中析出尿酸升高形成尿酸结晶痛风石痛风发作

尿酸晶体偏爱关节尿酸结晶

03痛风的危害

冠心病高血压肾结石糖尿病脑卒中痛风相关的其他器官损害

痛风相关的其他器官损害尿酸盐沉积于关节痛风性关节炎痛风石尿酸盐沉积于肾脏痛风性肾病尿酸性肾结石血尿酸刺激血管壁动脉粥样硬化尿酸盐沉积于胰岛β细胞外周及肌肉组织胰岛素分泌减少胰岛素抵抗

04“吃货们”的自救食谱

改善Th活方式多饮水低嘌呤饮食戒烟戒酒减轻肾脏负担保持体重，运动是手段碱化尿液

改善生活方式温开水淡茶水适量苏打水适量柠檬水碱化尿液多饮水菠菜蛋白土豆黄瓜海带 胡萝卜 西红柿卷心菜多吃碱性食物少喝饮料红 可 苹牛 乐 果醋少吃强酸性食物蛋 乳 糖黄 酪 柿西 柴 鱼点 鱼 籽碱化尿液

改善Th活方式戒烟戒酒减轻肾脏负担不喝啤酒不喝白酒少喝红酒向酒宣战若必须要喝，可少量饮用红酒

限制高嘌呤食物摄取煮肉弃汤：肉汤不喝，适当吃肉食物用水煮后弃去汤汁较好汤中尽量不加味精不错的选择：各种谷物粥汤

限制高嘌呤食物摄取高嘌呤食物要控制食用白带鱼391mg/100g贝类200mg/100g香菇214mg/100g虾137.7mg/100g动物内脏＞150mg/100g羊肉111.5mg/100g牛肉111.5mg/100g豆类100mg±/100g

低嘌呤食物有哪些？水果蔬菜奶类鸡蛋5mg/100g20mg/100g1个鸡蛋：1mg100ml:1.4mg

但是……Th活方式能控制尿酸吗？80?的血尿酸由自身代谢的嘌呤Th成，只有20?来自饮食严格控制饮食只能降低60-90μmol/L血尿酸，过度控制饮食更有害于身体健康

请注意：控制高尿酸血症及痛风药物干预必不可少

THANKSFORWATCHING感谢观看救死扶伤我的职责！