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小儿外科主治医师考试试题及答案

2017年小儿外科主治医师考试精选试题及答案

试题一：

1、常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为

A、局限于直肠远端

B、自肛门向上延展至乙状结肠远端

C、自肛门向上延展至脾区

D、自肛门向上延展至全部结肠

E、仅限于直肠末端3～4cm

正确答案：B

2、出生3天的男婴，体重2.5kg，生后第1天即出现频繁呕吐，呕吐物为黄绿色液体。一直未排胎便。查体：上腹略胀。腹软，无压痛。钡灌肠显示胎儿型结肠。考虑的诊断是

A、胎粪性腹膜炎

B、先天性巨结肠

C、肠闭锁

D、食管闭锁

E、先天性肥厚性幽门狭窄

正确答案：C

3、大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是

A、强直型

B、弛缓型

C、手足徐动型

D、共济失调型

E、痉挛型

正确答案：E

4、关于脊髓灰质炎后遗症，以下哪项描述是不正确的

A、脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元

B、经1年治疗无效，即进入后遗症期

C、临床查体时膝反射及跟腱反射亢进

D、瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形

E、后遗症期可借助手术改善肢体功能

正确答案：C

5、后尿道瓣膜病人常见病理改变

A、双肾扩张积水

B、双输尿管扩张

C、膀胱扩张

D、膀胱输尿管反流

E、以上都存在

正确答案：E

6、畸胎瘤主要来源于

A、外胚层

B、中胚层

C、内胚层

D、三胚层

E、后肾胚基

正确答案：D

7、脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所致

A、内胚层

B、外胚层

C、中胚层

D、神经板

E、神经沟

正确答案：C

答案解析：脊柱裂是胚胎期中胚层的发育障碍。

8、甲状腺舌瘘管向上延伸到

A、扁桃体窝

B、舟状窝

C、盲孔

D、外耳道

E、气管软骨

正确答案：C

答案解析：胎儿发育到第3周时，在原口腔的底部发生甲状腺舌管，下行至颈部，甚至下端发生甲状腺，至第5周，甲状腺舌管即退化。而其口腔残留为舌根部的盲孔，甲状舌管窦为甲状腺舌管退化不全所致，窦道向上可延伸至盲孔，而不延伸至其他部位。

9、颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病

A、甲状腺舌囊肿

B、皮脂腺囊肿

C、舌下腺囊肿

D、鳃源性囊肿

E、错构瘤

正确答案：A

10、梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是

A、憩室炎

B、憩室扭转

C、憩室与周围肠管粘连

D、憩室黏膜存在迷生组织

E、憩室内疝

正确答案：D

11、某男，4岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为

A、先天性巨结肠

B、先天性肠旋转不良

C、粪石性肠梗阻

D、慢性肠套叠

E、直肠狭窄

正确答案：B

13、某男孩，春节生于内蒙古呼盟牧区，现为生后第6天，不明原因出现高热。查体：臀部软组织广泛红肿，稍硬，中央区皮肤暗红，有浮飘感。最可能的诊断是

A、硬肿症

B、尿布疹

C、皮下坏疽

D、丹毒

E、湿疹

正确答案：C

14、某男患儿，3岁，右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊：查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。此患儿诊断首先考虑

A、腹股沟直疝

B、腹股沟斜疝嵌顿

C、股疝

D、滑动性疝

E、右侧睾丸扭转

正确答案：B

16、某女孩，5岁，腹痛、呕吐2天，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛(+)，肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆着，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的重要指标是

A、腹腔液细菌培养

B、阑尾病理检查

C、腹腔内脓液量

D、继发感染性休克

E、以上都不是

正确答案：A

A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落。散在水疱。

17、估计烧伤面积为

A、18%

B、28%

C、25%

D、20%

E、15%

正确答案：B

18、该患儿合并

A、心力衰竭

B、早期毒血症

C、败血症

D、应激性溃疡

E、休克

正确答案：E

19、入院后抢救该患儿最首要的措施是

A、注射镇静剂

B、毛花苷丙强心

C、抗生素防止感染

D、补充血容量

E、镇痛剂止痛

正确答案：D

20、该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于

A、5ml/h

B、10ml/h

C、15ml/h

D、20ml/h

E、25ml/h

正确答案：B

患儿，男，9个月，体重10kg，阵发性哭闹20小时，伴有呕吐，排果酱样便1次，腹部触及可疑包块。

21、最可能的诊断是

A、细菌性痢疾

B、蛔虫性肠梗阻

C、过敏性紫癜

D、肠套叠

E、梅克尔憩室

正确答案：D

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