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2020内科工作计划书内科工作计划书

内科工作计划一

一、完善本科室的医院感染管理制度，并依据国家有关的法律、法规、规章和规

范、常规要求开展工作，并对其落实情况进行检查和督导。

二、认真履行医院感染管理小组职责，每月填写医院感染管理各项记录。

三、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度

四、进行医院感染监测

1、科室医院感染发病率10%，漏报率10%，无菌手术切口感染率0.5%，空气、

医务人员手、物体表面合格，使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。

2、发生医院感染病例，及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办，科

室做好记录。

3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测，有质量分析和改进措施。

4、科室发生医院感染暴发，科室主任确认后立即通知感染办，并做好调查和登

记工作。

五、医院感染知识培训

1、根据培训计划，每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训，每

次培训有记录。

2、医院下发的有关院感资料齐全，科室及时组织学习。

3、医务人员医院感染知识考核合格。

五、抗生素应用管理

1、抗生素使用率50%，医院感染病例使用抗生素前菌检率60%。

2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。

3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意记录，病历明

确记录。

4、预防使用抗菌药物规范。

5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。

6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。

六、医疗废物管理

1、医疗废物分类放置，标志清楚。

2、专人收集、运送医疗废物，交接清楚，登记齐全，交接记录保存三年。

3、输血完毕后，科室保留输血袋24小时，无异常后按照感染性医疗废物处理。

七、人员及手卫生管理

1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时戴手套。

2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。

3、执行标准预防控制措施。

4、洗手步骤正确

5、执行手消毒指征。

6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。

八、医院感染检查考核

1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检

查，针对检查出的问题，及时登记并反馈给个人，以便及时改正。

2、每月填写医院感染知识培训记录，按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测

和质量分析、手卫生消耗量记录。

内科工作计划二

20_年是我科成立第二年。经过上年度的努力，各项工作逐步步入正轨，本年度

重点是将各项工作进一步量化、规范化、程序化，实施PDCA循环管理。提高科

室医护人员素质及业务技术水平，开展新业务新技术，强化医德医风建设，医患

沟通互动;注重医疗安全，防范医疗风险;全科人员将在院班子的正确领导下，努

力以安全、优质、高效的全层服务，打造出具有专科特色、一流品牌的人性化的

临床科室。具体分述如下

一、年度目标

1、二级机构验收中软件系统不失分。

2、打造品牌科室，争取在医疗考核指标上和患者口碑上达到全县先进水平。

3、向医院申请或提出建议争取床位达30张以上床位，争取年收入达到或超过

300万，医药比达50%，床位使用率达92以上，病床周转次数7-10天，诊断符

合率达98%以上，病案甲级率达98%，院感达到医院要求标准。

二、加强学科及学术建设

1、向医院申请或提出建议争取床位达30张以上床位、建议购买脑电图监护、肌

电图等设备。

2、开展专科专病建设讨论制定专病诊疗可行性计划和方案。重点考虑“癫痫、

睡眠障碍等”。

3、完善卒中组织化规范化治疗;

4、在卒中后抑郁、脑小血管病、植物神经与睡眠、冠心病等相关性研究。

5、开展临床路径至少一个病种。

6、发表学术论文3篇以上。

7、__、___完成副主任医师晋升的各项材料，__完成主治医师晋升材料并要求通

过考试。

三、二级医院等级复审，

1、继续在20_年该项工作的基础上加强，强调科室全体人员的积极主动参与，

熟悉应知应会及各项流程。

2、完善本科室人员的档案资料。20_年、20_年各种统计数据;学习会议记录;抗

菌药物应用、知情告知、医疗安全、院内感染等各项资料;相关制度人员职责诊

疗常规及其他资料。

3、并在评审结束后将该项工作常态化，贯穿于今后日常工作及医疗活动中，使

得科室各项工作持续不断改进。

四、核心制度执行与拓展

1、