牙科医疗纠纷代理词【热门下载】.doc

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牙科医疗纠纷代理词【热门下载】

在当代社会，一些患者会因为一些原因和医院发生医疗上面的纠纷，一旦发生医疗纠纷，应该及时的想办法解决问题，而不是一味的争吵，毕竟争吵是解决不了问题。最近几年，牙科医疗纠纷也时常发生，发生后，我们可以通过诉讼途径解决问题。那么，牙科医疗纠纷代理词怎么写呢？下面小编为您介绍一下。

李xx代理词

审判长、审判员：

某律师事务所接受李xx的委托，就李xx诉河南科技大学第x附属医院人身权损害赔偿纠纷一案，指派我作为李xx的诉讼代理人，依法出庭，参加诉讼，现根据本案事实和有关法律发表以下代理意见：

一、本案事实清楚、简单、明了：

根据李xx在被告医院的住院病历可知：原告因左侧肢体麻木，自行治疗后症状明显减轻，经MRI检查被诊断为腔隙性脑梗塞，步态平稳，步入病房，不影响日常生活，被告对李xx入院临床检查并未发现明显异常体征，原告入住被告医院时病情轻微而稳定。但是，经过被告诊治，原告病情不仅没有好转反而出现严重“病情变化”，被告在未对“病情变化”进行必要的检查以明确诊断情况下，即给予溶栓治疗，而实施该溶栓措施是有明确规范要求的（包括CT排除脑出血、患者本人或者家属签字同意等，见普通高等教育“十五”国家级规划教材第5版第140页），被告在没有进行任何鉴别诊断、没有排除脑出血、没有考虑是否是适应症、有无禁忌症、更没有告知溶栓治疗的风险和患者或者家属签字同意的情况下，盲目溶栓后导致“脑出血”或者可能是加重脑出血，而在发生脑出血后不仅不积极处置，反而贻误治疗时机，在1月29日CT检查发现患者脑出血后直到2月5日下午才进行颅内碎吸术，显然不符合脑出血的急救原则，贻误治疗时机，最终造成原告二级伤残的严重后果。

二、被告的医疗行为存在的严重的原则性诊疗错误

1、被告对原告的入院诊断是盲目的和错误的

被告仅根据原告的MRI检查，而其他检查未发现明显异常（见护理记录第1页：患者于17：40平诊入院，神志清，心电图示：大致正常，血常规、生化及凝血四项结果大致正常）即对原告作出诊断为：

1、急性脑梗死；

2、冠心病、心律不齐——房颤。该诊断显然是盲目的和错误的：

（1）仅仅凭借头颅MRI（核磁共振）检查，结合5天前出现肢体麻木、自服大活络丹后缓解，即诊断为急性脑梗死，而脑梗死并不是一个具体的病名（诊断名称），它是缺血性脑卒中的统称，有脑血栓形成、腔隙性梗塞、脑栓塞等三个病（见普通高等教育“十五”国家级规划教材第5版第134页），该三个病的治疗方法各不相同（见BNC脑血管病临床指南第41～45页）。因此，急性脑梗死的诊断是盲目而不确切的；

（2）而冠心病、心律不齐——房颤的诊断更是缺乏诊断根据，原告体格检查时的“心率81次／分，律齐”（见住院病历首页“体格检查”）和心电图大致正常怎么就能诊断为“冠心病、心律不齐——房颤”？且既然诊断有心律不齐，为何在医嘱中没有任何抗心律失常的药物予以治疗？显然被告的第二个诊断是在编造疾病。

2、被告在对李xx的治疗上存在严重不负责任

（1）多重用药，不符合科学用药原则。被告用药主要有：阿司匹林片、尼莫地平片、血栓通注射剂、奥扎格雷钠注射液、依达拉奉注射剂等，院方病历中取消了阿司匹林、奥扎格雷钠是院方在篡改病历（2008年1月28日护理记录单：静脉点滴及口服抗血小板聚集药物。足以证明被告对原告使用了抗血小板聚集药物阿司匹林）。在住院一日清单中可以看出，上述药物均有收费记录，不可能在患者没有用药情况下，医院还要收费，因此，被告存在药物堆砌治疗，根本不符合用药科学和安全的原则。

（2）被告严重不负责任不仅表现在不科学用药治疗上，而且还表现在病历记录上，原告在当晚用药后导致病情变化，但病程记录只字未提。而作为一级护理（见长期医嘱第1页），按照规定，护士每隔15～30分钟应当巡视1次，既了解病情和治疗情况，又帮助饮食起居，并进行详细记录等。但患者入院第一天的护理记录单中未见任何巡视记录，没有出入量记录，尤其是没有“病情变化”时的病情状态记录和生命体征记录，更没有溶栓后的观察记录。

（3）正因为被告在对原告入院后的治疗上存在严重错误和不负责任才导致原告“病情变化”。在原告家属向值班大夫报告“病情变化”时，被告不是积极查找病因及进行检查以确定病情后再行治疗，而是在没有排除脑出血、也没有分析是否溶栓适应症、有无溶栓禁忌症情况下不分青红皂白盲目溶栓，对于使用尿激酶溶栓，因其有诱发出血潜在风险，用药后应监测凝血时及凝血酶原时间（见普通高等教育“十五”国家级规划教材第5版第140页），且根据溶栓时注意事项：溶栓治疗时应将患者收到ICU进行监测；并每15分钟一次神经功能评估，直至24小时；患者出现严重症状时，应立即停止溶栓药物，紧急进行头颅CT检查等（见中国脑血管并防治指