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延续性护理在维持性血液透析患者中的应用

代艳会

邢台医学高等专科学校第二附属医院，河北邢台054000

摘要：目的探讨延续性护理在维持性血液透析患者中的应用研究。方法本文采用历史性对照研究设计，根据纳

入与排除标准，选取了我院门诊维持性血液透析的40例患者作为对照组，另选我院维持性血液透析的40例患者

作为观察组。对照组采用延续性护理模式（电话随访），随访内容根据当时电话中患者的提问而定。观察组运用

微信融媒体平台即拍摄视频或图片、微信视频面对面通话、微信公众号等互联网及新媒体，由护士主导的辅助的

延续性护理方案。采用运用自我管理能力量表、抑郁量表、焦虑量表、护理满意度对病人进行评价；统计分析采

用SPSS23.0统计软件。对照组与观察组在一般人口学特征上的差异比较运用卡方检验；两组干预前后自我管理

行为能力、心理状况及满意度的差异比较采用t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。结果两组患者各项指标

存在统计学差异。结论与传统的延续性护理模式相比，延续性护理能有效改善维持性血液透析患者自我管理、

心理状况并提高患者的满意度。

关键词：延续性护理；维持性血液透析；自我管理

中图分类号：R473

0引言平，实现健康经济学最佳化，也是政府和许多血液净

化专家所关注的重点课题。流行病学调查表明，全球

慢性肾脏病(chronickidneydisease，CKD)是全球

CKD患病率8%-16%。二零一二年，我国流行病学调查

性的健康问题，其概念为由多种因素造成慢性肾脏结

结果显示，CKD患病率为10.8%，患者总数约为1.19

构与肾脏功能损伤大等于三个月，包括血液成分或者

亿；至二零一七年患者人数上升至1.32亿，已成为我

尿液成分异常，肾脏病理学或肾脏影像学检查异常，

国严重的公共卫生问题。我国经济和医疗水平发展由

或不明原因肾小球滤过率(GFR)下降小于

于人口及地域的原因，出现参差不齐的现象，大型城

60mL/(min·1.73m2)大等于三个月。同时根据GFR将

市和三级医院医院资源十分丰富，导致大多数维持性

CKD分成5期。血液透析（hemodialysis，HD），是血

血液透析病人患病发现时间晚，发现时已经演变至终

液净化常用的方法之一，主要是指通过血液透析装置

末期肾病（end-stagerenaldisease，ESRD），而此时

建立体外循环，将病人的血液与透析液一起加入透析

的病人大多依靠血液透析、腹膜透析和肾移植维持基

器中，并利用透析器的半透膜弥散功能，消除血液中

本生活，给病人家属和社会造成了巨大的财政负担。

的小分子及新陈代谢产生的废物及有害物质，包括尿

终末期肾病患者肾替代治疗

素氮、肌酐、小分子毒物和水分等，从而起到了改善

（Renalreplacementtherapy）方式的影响因素包括患

病人机体内的水负荷、电解质失调、酸碱失调的目的，