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注射用头孢唑肟钠

【药品名称】

通用名称：注射用头孢唑肟钠

英文名称：AmpicillinSodiumandSulbactamSodiumforInjection

【成份】

本品主要成份为头孢唑肟钠。

【适应症】

敏感菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染、败血症、皮肤软组织感染、

骨和关节感染、肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致脑膜炎和单纯性淋病。

【用法用量】

1.成人常用量：一次1～2g(1～2瓶)，每8～l2小时1次;严重感染者的剂量可增至一次3～

4g(3～4瓶)，每8小时1次。治疗非复杂性尿路感染时，一次0.5g，每12小时1次。

2.6个月及6个月以上的婴儿和儿奄常用量：按体重一次50mg/kg，每6～8小时1次。

3.肾功能损害者：肾功能损害的患者需根据其损害程度调整剂量。在给予0.5～1g的首次负

荷剂量后，肾功能轻度损害的患者(内生肌酐清除率Clcr为50～79ml/分钟)常用剂量为一

次0.5g，每8小时1次，严重感染时一次0.75～1.5g，每8小时1次;肾功能中度损害的

患者(Clcr为5～49ml/分钟)常用剂最为一次0.25-0.5g，每12小时1次，严重感染时一次

0.5～1g，每12小时1次;肾功能重度损害需透析的患者(Clcr为0～4ml/分钟)常用剂量为

一次0.5g，每48小时1次，或一次0.25g，每24小时1次，严重感染时一次0.5～1g，

每48小时1次，或一次0.5g，每24小时1次。血液透析患者透析后可不追加剂量，但需

按上述给药剂量和时间，在透析结束时给药。

4.本品可用注射用水、氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液溶解后缓慢静脉注射，亦可加在10%

葡萄糖注射液、电解质注射液或氨基酸注射液中静脉滴注30分钟～2小时。

【不良反应】

1.皮疹、瘙痒和药物热等过敏反应、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等。

2.碱性磷酸酶、血清氨基转移酶轻度升高、暂时性血胆红素、血尿素氮和肌酐升高等。

3.贫血(包括溶血性贫血)、门细胞减少、嗜酸性粒细胞增多或血小板减少少见。

4.偶见头痛、麻木、眩晕、维生素K和维生素B缺乏症、过敏性休克。

5.极少数病人可发生粘膜念珠菌病。

6.注射部位烧灼感、蜂窝组织炎、静脉炎(静脉注射者)、疼痛、硬化和感觉异常等。

【禁忌】

1.对本品及其他头孢菌素过敏者禁用。

2.对青霉素过敏者慎用。

3.本人或父母、兄弟中有易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏体质慎用。

4.有高度肾损害的患者、对进食困难、或非经口营养患者、全身状态低下的患者、高龄患者

均须慎用。

【注意事项】

1.拟用本品占前必须详细询问患者前有否对本品、其他头孢菌素类、青霉素类或其他药物

的过敏史，因为在青霉素类和头孢菌素类等beta;内酰胺类抗生素之间已证实存在交义过

敏反应。在青霉素类抗生素过敏患者中约5%～10%可对头孢菌素出现交叉过敏反应。因此

有青霉素类过敏史患者，有指征应用本品时，必须充分权衡利弊后在严密观察下慎用。如以

往发生过青霉素休克的患者，则不宜再选用本品。如应用本品时，一旦发生过敏反应，需立

即停药。如发生过敏性休克，需立即就地抢救，给予肾上腺素、持呼吸道通畅、吸氧、给

予糖皮质激素及抗组胺药等紧急措施。

2.对诊断的干扰：抗球蛋白(Coombs)试验可出现阳性。用Benedict、Fehling及Clinitest

试剂检查尿糖可可假阳性。血清碱性磷酸酶、血尿素氮、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基

转移酶或血清乳酸脱氢酶可增高。

3.几乎所有的抗生素都可引起假膜性肠炎，包括头孢唑肟。如在应用过程中发生抗生素相关

性肠炎，必须立即停药，采取相应措施。

4.有胃肠道疾病病史者，特别是结肠炎患者应慎用。易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过

敏性体质者慎用。不能很好进食或非经门摄取营养者、高龄者、恶液质等患者应慎用，因为

有出现维生素K缺乏症的情况。

5.虽然本品未显示出对肾功能的影响，应用本品时仍应注意肾功能，特别是在那些接受大剂

量治疗的重症病人中。

6.与其他抗生素相仿，过长时间应用本品可能导致不敏感微生物的过度繁殖，需要严密观察，

一旦发生二重感染，需采取相应措施。

7.间歇使用本制剂时，发生过溶血性贫血及休克，故用药时要十分注意药物的作用、效果、

用法、用量，不要间歇给药。

8.一次大剂量静脉注射时可引起血管痛、血栓性静脉炎，应尽量减慢注射速度以防其发生。

9.本品溶解后在